Добре відомо, що діти, народжені природним шляхом - читайте це як вагінально - піддаються впливу багатьох корисних бактерій, відомих як мікробіота коли вони подорожують вниз родових шляхів. До складу суміші входять бактерії, які допомагають немовлятам переварити свій перший прийом їжі. Що таке вагінальне насіння?

Немовлята, народжені шляхом кесаревого розтину, втрачають частину цього природного блага. Натомість їх переважно колонізують шкірні мікроби, дуже різний набір видів. Кажуть, що ця різниця в мікробіоті все ще може бути виміряна місяцями і, можливо, навіть через роки після народження. Ось тут ідея "вагінальний посів«Вступає в гру, щоб спробувати виправити цей баланс і відновити деякі хороші бактерії у дитини.

Практика, яка також відома як мікронародження, включає взяття мазка з піхви матері та протирання його ротом, очима, обличчям та шкірою дитини незабаром після народження шляхом кесаревого розтину.

Ідея полягає в тому, що вагінальне висівання дозволяє дитині, народженій через кесарів розтин, контактувати з бактеріями з родових шляхів. Надія на те, що це може зміцнити їх кишкові бактерії і зменшити ризик таких станів, як алергія або ожиріння.

Існує вже величезна кількість досліджень, що вивчають роль мікробіоти у здоров’ї та захворюваннях. Деякі відмінно Недавні дослідження показує, що вагінальне висівання може частково змінити мікробіоту немовлят, народжених шляхом кесаревого розтину, щоб зробити його більш схожим на мікробіоту немовлят, народжених під час вагінальних пологів.

Але, незважаючи на зростаючу популярність процедури та поточні дослідження навколо мікробіоти, поки що немає достатньо доказів припустити, що вагінальні посіви є корисними. Нове дослідження, опубліковане в The BMJ вважає, що через цю відсутність доказів медичні працівники не можуть рекомендувати або заохочувати цю практику.

Наскільки це безпечно?

На жаль, ми ще далекі від того, щоб мати докази, які б показали, чи безпечний вагінальний посів та чи впливає він позитивно на дитину.

Діти, народжені плановим кесаревим розтином, насправді з меншим ризиком передачі деяких потенційно шкідливих бактерій та вірусів з родових шляхів. Але при вагінальному посіві ці шкідливі бактерії та віруси можуть бути перенесені до дитина на тампоні і потенційно може спричинити руйнівну інфекцію. На даний момент не існує універсального скринінгу на всі ці потенційно шкідливі бактерії та віруси, тому матері та лікарі не завжди будуть знати, чи є вони у вагінальній рідині.

З огляду на все це, як зараз виглядає, ця практика вважається занадто «високим ризиком» і вважається «безпечним» для новонароджених немовлят. Звичайно, це може змінитися в майбутньому, якщо з’являться докази, що свідчать про чітку користь вагінального насіння. Але наразі журі не знає, чи насправді вагінальний посів приносить більше шкоди, ніж користі.

Наслідки для лікарів та пацієнтів

We порадили лікарі та акушерки в наших лікарнях, що вони не повинні проводити вагінальний посів. Нерозумно очікувати від медичних працівників проведення процедури, яка не має доведеної користі, але може завдати шкоди. Батьки можуть виконати процедуру самостійно, але їм слід добре подумати і обговорити зі своїм лікарем потенційні переваги та ризики.

Ми також радимо батькам будь -якої дитини, якій зробили вагінальний посів, переконатися, що вони згадують це, якщо дитині стає погано. Лікарі можуть змінити свою оцінку ризику серйозної інфекції, якщо вони знають, що дитина, народжена шляхом кесаревого розтину, отримала вагінальні посіви.

Відомо також, що грудне вигодовування та вживання антибіотиків змінюють мікробіоту, і мамам, які сподіваються дати своїй дитині здорову мікробіоту, краще зосередитися на годування груддю та уникнення зайвого впливу антибіотиків.

Буде потрібно багато часу, щоб з'ясувати, чи приносить вагінальний посів якісь переваги для здоров'я, і ​​чи переважають ці переваги над потенційними ризиками. І з огляду на зростаючу популярність та попит на цю практику, це дослідження потрібно робити швидше, ніж пізніше.

Ці дослідження також повинні враховувати вплив годування груддю та впливу антибіотиків на мікробіоту, що розвивається, та оцінити потенційну користь вагінального висіву в контексті цих модифікаторів.