мамограма 11 1

Нове дослідження допомагає відповісти на питання, які обговорюються протягом багатьох років: Як часто слід проходити скринінг жінок, чи буде більша користь у деяких жінок завдяки меншому інтервалу скринінгу, і чи можуть інші безпечно проходити скринінг рідше? (Кредит: Nicholas Erwin / Flickr)

Для нових жінок у постменопаузі з середнім ризиком раку молочної залози мамографія раз на два роки є безпечним варіантом, свідчить нове дослідження.

Опубліковано в Інтернеті Журнал Американської медичної асоціації з онкологіїДослідження також припускає, що жінки в пременопаузі старше 40 років можуть прийняти рішення про щорічну мамографію, щоб збільшити свої шанси виявити рак на більш ранній стадії. Однак цим жінкам слід порівняти цю потенційну користь із збільшеною можливістю помилкових тривог, які можуть траплятися частіше при частішому скринінгу.

Отримані дані допомагають відповісти на питання, які обговорювались протягом багатьох років: Як часто слід проходити скринінг жінок, чи отримає більша користь від деяких жінок менший інтервал скринінгу, і чи можуть інші безпечно проходити скринінг рідше?

Для дослідження вчені розглянули 15,440 жінок у віці від 40 до 85 років, у яких діагностовано рак молочної залози протягом одного року щорічної скринінгової мамографії або протягом двох років після дворічної скринінгової мамографії. Вони визначили щорічну мамографію як мамографію, що проводиться з інтервалом від 11 до 14 місяців, і визначали дворічні мамографії як мамографії, що проводяться з інтервалом від 23 до 26 місяців.


Innersele підписатися графіка


Вони розділяли жінок за віком та менопаузальним статусом, а серед жінок у постменопаузі - за тим, чи застосовували вони гормональну терапію в постменопаузі.

Результати

Жінки в пременопаузі, яким діагностували інвазивний рак молочної залози після дворічної скринінгової мамографії, частіше мали пухлини з менш сприятливими прогностичними характеристиками, ніж жінки, яким діагностували щорічну скринінгову мамографію.

"Що дивувало, так це те, що на підставі попередніх досліджень ми очікували побачити різницю в тяжкості раку молочної залози шляхом скринінгового інтервалу у жінок 40-49 років і жодних відмінностей між скринінговим інтервалом серед жінок 50 років і старше", - говорить Діана Л. Мігльоретті, професор біостатистики в Університеті Каліфорнії, Девіс.

Натомість виявлені відмінності базувалися на менопаузальному статусі жінок, а не на їх віці.

«Наприклад, молодші жінки мали на 17 відсотків більше шансів мати пухлини пізнішої стадії, якщо їх обстежували кожні два роки порівняно з щорічним, але це не було статистично значущим. Однак у жінок в пременопаузі у скринінгів, що проводяться раз на два роки, було на 28 відсотків більше шансів мати пухлини пізнішої стадії, ніж у щорічних скринінгів, що було статистично значущим ».

І навпаки, дослідники виявили, що жінки в постменопаузі, які не застосовували гормональну терапію і яким діагностували рак молочної залози після дворічного або щорічного скринінгу, мали подібні пропорції пухлин з менш сприятливими прогностичними характеристиками. Це також стосувалося жінок у віці 50 років і старше.

"Наші результати свідчать про те, що статус менопаузи може бути важливішим за вік при визначенні інтервалів скринінгу", - говорить Мільоретті. “Вони припускають, що жінок у постменопаузі можна безпечно обстежувати кожні два роки. На відміну від цього, жінки в пременопаузі, які проходять скринінг, можуть захотіти проходити щорічний скринінг, щоб збільшити свої шанси діагностувати рак на ранній стадії ».

Деякі жінки, такі як ті, у кого видалили яєчники або застосовують певні види контролю народжуваності, в результаті яких відсутні періоди, можуть не знати свого менопаузального статусу. Ці жінки, можливо, захочуть засновувати свої рішення щодо скринінгу на своєму віці. Наприклад, переважна більшість жінок перебувають у постменопаузі до 55 років.

Щоб перейти до більш персоналізованого підходу до скринінгу, Мільоретті каже, що майбутні дослідження повинні працювати над виявленням інших факторів ризику, які впливають на користь або шкоду скринінгу.

Дослідження проводилось з використанням даних Консорціуму з нагляду за раком молочної залози (BCSC), найбільшого збору інформації про мамографію в США, який складається з шести реєстрів візуалізації молочної залози по всій країні. Американське онкологічне товариство, яке щойно опублікувало свої нові вказівки щодо скринінгу молочної залози, використовувало результати консорціуму, а також огляд наявних доказів результатів скринінгової мамографії, щоб розробити свої нові рекомендації.

Співавторами дослідження є дослідники з Університету Північної Кароліни в Чапел-Хілл, Вермонтського університету, Дартмутського коледжу, Американського онкологічного товариства та Каліфорнійського університету, Сан-Франциско.

джерело: UC Davis


Пов’язана книга:

at

перерву

Дякуємо за відвідування InnerSelf.com, де є 20,000 + статті, що змінюють життя, пропагуючи «Нові погляди та нові можливості». Усі статті перекладено на 30+ мов. Підписуватися для журналу InnerSelf, що виходить щотижня, та щоденного натхнення Марі Т. Рассел. Журнал InnerSelf видається з 1985 року.