медсестри і моральні ушкодження 3 11

Згідно з новим дослідженням, медичні працівники відчували високі показники потенційної «моральної травми», які можна порівняти з показниками, які зазнають ветерани військової служби.

«Моральні травми можуть статися, коли цінності та переконання працівників охорони здоров’я суперечать їхнім вчинкам або тому, як вони бачать дії інших», – каже провідний автор Джейсон Н’ювсма, дослідник відділу у справах ветеранів та психіатрії та поведінкових наук Школи університету Дьюка. медицини.

Різниця між стресом і моральною травмою

«У той час як «вигорання» часто використовується для опису наслідків постійного стресу на робочому місці, моральна шкода використовується для опису шкоди, завданої совісті або особистості людей, які можуть стати свідками, спричинити або не попередити дії, які суперечать їхнім власний моральні норми», – каже Ньовсма.

«Наприклад, з медичними працівниками це може спричинити за собою вибір чи участь у ситуаціях, які відхиляються від їх справжньої прихильності до зцілення».

Дослідження в Журнал загальної внутрішньої медицини спирається на десятиліття досліджень моральної шкоди серед ветеранів шляхом порівняння даних від VA з результатами реагування та результатів впливу медичних працівників (HERO) реєстр.


Innersele підписатися графіка


Дослідники спиралися на дані дослідження 618 ветеранів бойових дій після 9 вересня та окремого опитування 11 людей, які працюють у сфері охорони здоров’я під час пандемії COVID-2,099. Медичні працівники були серед тих, хто зарахований до реєстру HERO — дослідницького реєстру, який підтримується Інститутом дослідження результатів, орієнтованих на пацієнта, який включає понад 19 55,000 медичних працівників та їхні родини. Серед тих, хто в реєстрі є Медсестри, терапевти, лікарі, служби швидкої допомоги та працівники екологічної служби.

У ветеранів запитали про моральний досвід у контексті проходження військової служби. Медичних працівників запитали про їхній досвід під час COVID-19.

Результати показують, що 46% ветеранів і 51% медичних працівників вказали, що їх турбує аморальна поведінка інших, тоді як 24% ветеранів і 18% медичних працівників вказали, що їх турбує порушення власної моралі та цінностей.

Серед переживань, які суперечили їхнім моральним цінностям, медичні працівники кажуть, що вони були свідками ігнорування громадськості щодо запобігання передачі COVID-19, бачили людей вмираючий, терпів нестачу персоналу, нормований догляд та засоби індивідуального захисту, а також дотримувався політики, яка забороняла відвідувачам бачити вмираючих пацієнтів.

«Це тверезіє спостерігати, як багато медичних працівників страждають на моральному рівні через свій досвід роботи під час пандемії. Це може допомогти нам зрозуміти деякі з поточних проблем, з якими стикаються системи охорони здоров’я по всій країні», – каже Ньовсма.

Більше депресії та нижча якість життя

Дослідники виявили, що ті, хто стикався з інцидентами потенційної моральної шкоди, страждали від депресії та нижчої якості життя, і це виявилося як серед ветеранів, так і серед медичних працівників. Серед медичних працівників ті, хто визнавав досвід моральної травми, також повідомляли про більш високий рівень вигорання.

«Працівники охорони здоров’я пережили багато негараздів під час цієї пандемії і з різних сторін», – каже Емілі О’Брайен, доцент кафедри здоров’я населення Дьюка і керівник відділу реєстру HERO цього дослідження.

"Прогар часто обговорюється, і це реально. Однак для багатьох я підозрюю, що моральна шкода є більш точним описом їхнього досвіду, і це має наслідки для того, що ми робимо зараз і в майбутньому».

«Можливо, з того, як ми наближаємося, можна винести уроки моральні пошкодження у справах ветеранів», — каже старший автор Кіт Мідор, професор кафедри психіатрії, релігії та політики охорони здоров’я в Університеті Вандербільта.

Важливість культури та лідерства на робочому місці

«Наше дослідження свідчить про важливість культури робочого місця та лідерства для моральної травми в охороні здоров’я. Я думаю, що роль громади, чи то на роботі, чи в іншому місці, справді є центральною».

Як у вибірці ветеранів, так і у вибірці медичного працівника, дослідження виявило зв’язок між потенційною моральною шкодою та різними демографічними характеристиками, деякі з яких, як зазначають автори, потенційно вказують на менші соціальні можливості (наприклад, вступ на військову службу чи офіцер). .

Це узгоджується з розумінням моральної шкоди, яка підкреслює її потенціал для розвитку через зраду з боку влади.

«Ще рано», – каже Ньовсма. «Ми змогли вивчити, як моральна травма впливає на ветеранів протягом багатьох років після їх звільнення з армії. Хоча ми можемо багато чого навчитися, порівнюючи ветеранів і медичних працівників, ці дві групи населення також відрізняються багатьма важливими аспектами, і ще потрібно побачити, як поширена моральна травма виявляється в контексті охорони здоров’я з часом».

Роботу фінансували Департамент у справах ветеранів та Інститут дослідження результатів, орієнтованих на пацієнта (PCORI). Дослідники повідомляють про відсутність конфлікту інтересів.

джерело: Університет Дьюка

Схожі книги:

Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми

Бесселя ван дер Колка

Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Дихання: нова наука втраченого мистецтва

Джеймс Нестор

Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги

Стівен Р. Гандрі

Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням

Джоел Грін

Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування

доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура

Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

який