Повна скасування ACA призведе до більшої кількості смертей. Період.

Доступ до охорони здоров'я був і залишається серйозною проблемою, що постає перед американцями, особливо тими, хто має низькі доходи або незастраховані. Є багато аргументів проти цього факту; наприклад, Сенатор Айдахо Рауль Лабрадор нещодавно на засіданні ратуші сказав, що "ніхто не вмирає, тому що у них немає доступу до охорони здоров'я". Цей єдиний рядок викликав хвилі обурення у натовпі, які були негайно відчутні, і люфт все ще надходить з усіх боків. Навіть у благочестивому республіканському штаті люди знають різницю між фактами та пустощами.

Вибач, Лабрадоре. Це просто не так. Позбавлення страхування від людей абсолютно призводить до смерті: між 2005 та 2010 роками через відсутність медичного страхування щогодини гинули три людини, і з цією проблемою стикався кожен штат. Десь від 20,000 45,000 до 40 2025 американців щорічно помирає від відсутності медичного страхування, а незастраховані особи мають на XNUMX відсотків більші шанси померти, ніж їхні застраховані колеги. Крім того, було підраховано, що до XNUMX року смерть через відсутність страхування різко зменшиться завдяки ACA.

Отже, як хтось при здоровому глузді може сказати, що повне скасування ACA нікого не вб’є? Вибачте, але ці статистичні дані (які ґрунтуються на фактичних доказах), безумовно, доводять одне:

Скасування ACA вб'є людей. Багато людей.

Кінець. З. Історія.

Що смерть має з цим робити?

Але чи справді все, на чому ми повинні зосередитись, - це смерть? А як щодо загального стану здоров’я та якості життя? Чи повинні ми погоджуватися з тим, що сотні тисяч громадян нашої країни страждають без потреби?


Innersele підписатися графіка


Аргумент про те, що зловживають приміщеннями швидкої допомоги, не витримує уваги. Якщо це єдиний варіант для когось покращитися, вони збираються це використовувати. Крім того, аргумент про те, що відділення невідкладної допомоги доступні для всіх, не гасить пожежу “без доступу до медичної допомоги”. Те, що відділення невідкладної допомоги прийме всіх, хто потребує медичної допомоги, не означає, що вони проходять лікування.

Якщо особа, яка не застрахована, з’являється у відділенні невідкладної допомоги з проблемою, що не загрожує життю, їй, швидше за все, вручать тимчасову дозу ліків та направлення до фахівця, який не надасть лікування без передоплати. Багато з цих людей навіть не будуть поставлені діагноз під час вступу, а це означає, що вони вийдуть з лікарні, не знаючи, що з ними не так, зі зверненням до лікаря, який не буде їх лікувати, якщо вони не заплатять величезну суму авансу, яку вони можуть не дозволяю.

Ви б назвали це лікування? Ви б назвали це доступом до охорони здоров’я? Я б не став, і якщо ви не вважаєте, що це насправді так, дозвольте мені розповісти вам невелику історію з особистого досвіду.

Мій досвід невідкладної допомоги та досвід медичного страхування

Коли мені було 21 рік, я потрапив у аварію, яка пошкодила лівий нерв по всій правій частині мого тіла, і більшість правої ноги була паралізована. Мені сказали, що для відновлення знадобляться роки, якщо це коли -небудь відбудеться, і тому я спробував повернутися до свого нормального життя після короткого періоду прийняття та переходу. Я спробував повернутися до своєї старої роботи, з житлом, але це не вийшло. Я витратив деякий час на те, щоб спробувати інші роботи, які не були такими фізично важкими, і в кінцевому підсумку зіпсував кровообіг і поперек.

Проблеми зі спиною настільки погані, що я був прикутий до ліжка, і я більше не міг працювати. Я не мав страховки. Останні гроші я витратив на кілька сеансів у мануального терапевта, що працювало у мене в минулому. На жаль, це було не те, що мені тоді було потрібно.

Моїм наступним кроком стала швидка допомога, де мені дали рецепт на знеболююче та направили до лікаря -спеціаліста. Я домовився про зустріч, але довелося її скасувати, тому що вони мене не побачать, якщо я не передоплачу 280.00 доларів.

Стало краще, тому я попросила тата про допомогу, і він позичив мені гроші, щоб призначити нову зустріч. Я пішов, вони зробили пару тестів (ні рентгенівських, ні МРТ), а потім порекомендували операцію, яку я не міг собі дозволити, оскільки не мав страховки. Я запитав, що виправить операція, і він сказав мені, що це буде "дослідницьким", щоб з'ясувати, у чому проблема. Він навіть не знав, що це за моя конкретна хвороба, але рекомендував мені якось придумати чотири тисячі, щоб ми могли зробити один крихітний крок до покращення.

Це просто не було для мене варіантом, тому я пішов, зазнав поразки і сподівався, що він вилікується сам. Мені стало гірше і я абсолютно не міг працювати. Мені довелося згорнути офісний стілець на кухню, щоб я міг по ньому кругом готувати їжу і прибирати за собою. Біль був настільки сильним, що я не міг довго стояти, щоб прийняти душ, і я міг змусити себе приймати ванну лише раз або два на тиждень.

Це тривало протягом місяця, і я повернувся в травмпункт. Я сказав їм, що попередній план не спрацював, і що мені потрібна діагностика, щоб я міг рухатися вперед. Вони зробили те саме. Точно. Річ.

Рецепт на знеболюючі, звернення до ще більш дорогого фахівця, якого я ніколи не бачив, тому що у мене не було коштів, щоб заплатити йому. Я пролежав у ліжку два місяці, ледь піклуючись про себе, ледве їв, тому що мені дійсно не потрібно було багато калорій. Єдиний раз, коли я просидів з ліжка ці два місяці, це коли моя родина прийшла і викрала мене на день народження. Вони привезли дві машини, щоб вони могли покласти місця в кузові міні-фургона, щоб я міг лягти по дорозі до гарячих джерел. Це був дійсно продуманий жест: подорож була болісною, але я міг вільно плавати у гарячій воді без додаткового болю, стоячи. Вони влаштували пікнік, і ми гуляли, поки витримували спеку, і їхали додому, співаючи під радіо.

Решту цих двох місяців я провів у ліжку, за винятком кількох випадків, коли я обережно витягувався, щоб скористатися вбиральнею чи пообідати. У мене закінчилися знеболюючі засоби і не було можливості поповнити рахунок, не заплативши за візит до лікаря. Біль став настільки сильним, що я навіть не міг спати довше години -двох. Я трохи заблудів. Я почав розмовляти зі своїм стельовим вентилятором. Бути прикутим до ліжка, відчувати фізичний біль - не найгірше; погіршення мого психічного здоров’я - це те, що врешті -решт мене вразило.

Після особливо гнівного вибуху на моєму стельовому вентиляторі я вирішив, що так продовжувати не можна. Сподіваючись на допомогу, я зателефонував до однієї з таких екстренних служб підтримки психічного здоров’я, оскільки відчув, що моє психічне здоров’я на той час було для мене найбільшою небезпекою. Я розповів свою історію чоловікові з іншого боку, і він відповів: «Ну, я не знаю, що тобі сказати. Просто йдіть до швидкої допомоги »

Я був надто розчарований. Я відчував себе вкрай безнадійним. Я вважав, що у мене немає нульових варіантів, незважаючи на те, що я більше не можу залишатися в тому ж фізичному чи психічному стані. Мої рахунки накопичилися так багато, що я збирався виселитися. Мені довелося щось робити. Я сів у свій незастрахований автомобіль і відправився назад до відділення швидкої допомоги з новою рішучістю залишитися, поки мені не поставлять діагноз і план лікування, який я можу собі дозволити. Мені довелося покращитися; Мені довелося повернутися до роботи.

Ця рішучість - це єдине, що привело мене туди, де я є сьогодні. Вони поклали мене на лікарняне ліжко, зробили щеплення знеболюючими препаратами і спробували сказати, що не можуть мені допомогти. Я лежав у цьому ліжку і кричав (так, я кричав на весь поверх, неодноразово), що не йду, поки не дізнаюся, що зі мною. Я продовжував кричати на все своє легке, як божевільна людина, поки вони не дали мені заспокійливого. Вони спокійно пояснили мені, що МРТ коштують дорого, і що вони не дають їх незастрахованим пацієнтам, якщо це не ситуація життя або смерті.

Поєднання заспокійливих/опіоїдів не вбило моєї рішучості, ані після того, що я пережив. Я продовжував кричати, що я не піду (хоча в цей момент я, ймовірно, здався п’яним), і вони нарешті погодилися зробити мені МРТ. Я щиро подякував їм і пообіцяв повернути кожну копійку, поки я можу тільки покращитися і повернутися до роботи.

Я заснув в апараті МРТ і прокинувся на новому ліжку через кілька годин. Вони сказали мені, що у мене є три грижі міжхребцевого диска, і це призвело до радикуліту. Вони трохи розкопали і направили мене до фізіотерапевта, який дозволив би мені здійснювати платежі.

Я вже відчував себе набагато краще після першого тижня лікувальної фізкультури, і повернувся до свого старого (хоча й покаліченого) я менш ніж за шість тижнів. Все, що мені потрібно, це фізіотерапевт, який точно знає, що зі мною і де, але це не те лікування, яке я отримав спочатку. У мене не було жодних причин так довго страждати і залишатися без роботи, крім того, що я був незастрахованим, а отже, не мав рівного доступу до охорони здоров’я.

Все так просто: зі мною поводилися по -різному, тому що я не мав страховки. Якби я був застрахований, я отримав би МРТ або, принаймні, рентген, під час першого відвідування швидкої допомоги, і мене б не відмовили фахівці, які відмовлялися лікувати незастрахованих осіб без повної оплати заздалегідь.

Отже, я запитую вас, чи справді я мав «доступ» до охорони здоров’я? Якщо візит до швидкої медичної допомоги сильно відрізняється для застрахованої особи та особи, яка не застрахована, чи правда, що ніхто не помирає від незастрахованості? Тому що я не впевнений, що я б не спробував убити себе, якби не отримав допомогу. Ці чотири місяці були найгіршим сезоном у моєму житті, і ще кілька були б-буквально-нестерпними.

Нам однаково потрібен доступ до охорони здоров’я

Нам потрібно переконатися, що кожен має однаковий доступ до медичної допомоги та страхування. Срібною підкладкою є те, що все це сталося до прийняття Закону про доступну допомогу (він же Obamacare).

Якби я був поранений після того, як ACA був прийнятий, я б просто цим не займався, тому що

а) я, ймовірно, мав би страхування, незважаючи на відсутність роботи, і

б) навіть якби я не був страхувальником, я б насправді пройшов лікування під час першого візиту до відділення швидкої допомоги, оскільки частина ACA стверджує, що відділення швидкої допомоги не мають права запитувати про страхування до моменту надання допомоги, щоб уникнути дискримінації щодо незастрахованих (або недостатньо/перестрахований.)

Отже, знову ж таки, ACA активно рятує життя, і її скасування призведе до більшої кількості смертей. Крім того, згідно із Законом про доступну медичну допомогу менше людей страждають без потреби. Це теж не тільки я. З цим погоджуються навіть медсестри існує потреба покращити доступність якісної медичної допомоги для значної частини нашого суспільства, і що Закон про доступну медичну допомогу рухає планку вперед таким чином, щоб змінити ситуацію.

Слідувати за грошима та залишити етику позаду

Нарешті, я хотів би уточнити, що я не показую пальцем на лікарів та медсестер. Запевняю вас, ця провина не лежить на самих медичних працівниках. Хоча так, у будь -якій сфері завжди будуть тіньові люди, я вважаю, що більшість медичних працівників дійсно мають пристрасть допомагати людям покращитися. Але їхня пристрасть може завести їх настільки далеко, коли вони контролюються керівниками підприємств, які мають відповідати за комерційного генерального директора.

Перед адміністраторами охорони здоров’я стоїть завдання збалансувати етичні та ділові обов’язки щодня, але вони можуть зберегти цю рівновагу, лише якщо вони так чи інакше не просунуті занадто далеко. Скасування ACA - це один крок у неправильному напрямку, і план, яким Трамп та республіканці хочуть замінити його, - це спринт до фінішу етичної убогості.

Я усвідомлюю, що це болюча тема, і що кожен має свої власні ідеї, але, спираючись на факти, а не на вигадки, це просто неправда, що ACA не рятує життя і не полегшує страждання, або що його скасування не призведе у більшій кількості смертей.

Тепер нам залишається лише вирішити, наскільки ми цінуємо людське життя.

Субтитри від InnerSelf.
© 2017 Ей Джей Ерлі. Всі права захищені.

AЕй Джей Ерліпро автора

Ей Джей Ерлі - особистий шеф-кухар, позаштатний письменник, наркоман з подорожей та любитель поплавків із пивного коріння з Бойсе, штат Айдахо ... а зараз, автор авторів на InnerSelf.com

Пов'язана книга

at

перерву

Дякуємо за відвідування InnerSelf.com, де є 20,000 + статті, що змінюють життя, пропагуючи «Нові погляди та нові можливості». Усі статті перекладено на 30+ мов. Підписуватися для журналу InnerSelf, що виходить щотижня, та щоденного натхнення Марі Т. Рассел. Журнал InnerSelf видається з 1985 року.