Потрапили в терапію? Проблема з психіатрією та психотерапієюзображення by Геральт на Pixabay

Я збираюся зануритися у своє власне минуле, щоб засвітити дзеркало заднього виду психіатрії. У дитинстві я страждав від незліченних ангін та вушних інфекцій, і мене лікував сусідній лікар, а також мій батько, який був лікарем та хірургом.

Коли мені було близько п’яти років, батько запропонував одного разу відвезти мене до школи. Він ніколи раніше цього не робив - і якась частина мозку моєї дитини, напевно, задавалася питанням, чому він водить мене до школи, коли ми живемо прямо через дорогу від неї. Але я завжди любив їздити на машинах разом із татом, тому я погодився.

Я був схвильований, коли стрибнув на заднє сидіння його сталево-сірого седана Buick. Він виїхав з проїзду та поїхав вниз по кварталу. На розі нашого кварталу ми повернули праворуч на головний місцевий проспект і проїхали принаймні за двадцять кварталів від школи. Коли я запитав, куди ми їдемо, батько сказав мені, що спочатку він повинен зупинитися.

Раптом він зупинився і припаркувався прямо перед великою лікарнею. Оскільки мій батько був хірургом, я мав досвід очікування в машині, коли він телефонував після операції до одного зі своїх пацієнтів, що робилося набагато частіше в ті часи. Але цього разу він сказав мені піти з ним. Звичайно, я це зробив, але я одразу почав відчувати занепокоєння, коли я пішов далі, намагаючись не відставати від його тривалого кроку.

Ми пройшли через головний вхід лікарні. Моє серце вже починало битися, коли страшна на вигляд медсестра з сивим волоссям схопила мене за обидві руки, піднявши прямо з землі. Батько суворо сказав: "Помилуй", але вона вже взяла мене в руки і відкинула.


Innersele підписатися графіка


Наступного, що я пам’ятаю, мене посадили в схожу на холодну білу спальню, де хтось у білому одязі брав кров з моєї руки. Звичайно, я був у жаху. Чому це відбувалося? Де був мій батько і чому він привів мене сюди? Що б сказала моя мама, дізнавшись?

Я згадав, що того ранку вона мені не снідала. Зараз, звичайно, я знаю чому, але тоді це просто додало мені відчуття, що того дня нічого не було нормально. Вони посадили мене на лікарняну каталку, як високе ліжко на брязкальцях, і мене звели довгим залом до операційної. Була там та сама сивочола ​​медсестра із підлим обличчям. Коли вона схилилася надо мною, жах охопив. Вона наклала мені маску на рот, і я почав бачити всілякі кольори.

Наступне, що я знав, я був у ліжку. Хтось давав мені пити крижану воду. Як я пам’ятаю, я був досить спокійним. В кімнаті були і батько, і мати. Батько сказав мені, що мої мигдалини та аденоїди, які викликали стільки ангін та вушних болів, щойно видалили. Я б більше не хворів, сказав він. Треба визнати, я був цілком щасливий.

Батько сказав мені, що оперував лікаря, яку знала вся наша родина - спеціаліст з вух, носа та горла. Він також сказав мені, що він сам весь час був в операційній, і сказав, що я був сміливим. Я скоро поїду додому, сказав він. Мені не довелося б залишатися на ніч, як більшість пацієнтів, яким зробили тонзилектомію, оскільки він був лікарем, він міг доглядати за мною вдома. Це зробило мене ще щасливішим.

Я пам’ятаю, що мені справді пощастило. Але саме тоді, коли ми виходили з лікарняної кімнати, до прощання зайшла та сивоволоса медсестра, і я відчув, як мене охопило те саме почуття жаху.

Ми виїхали та повернулись у Buick. Батько, як і раніше, був за кермом, але цього разу я сидів на задньому сидінні, поряд із мамою. Я пам’ятаю, як вона сказала мені, що я можу з’їсти багато морозива, щоб моє горло стало краще. Страшний, страшний день закінчився, або я так думав. Але це насправді не вийшло з мого розуму.

Спогади та спогади

Швидкий перехід до підліткового та дорослого віку: мої кар’єрні плани почали зосереджуватися на тому, щоб стати лікарем, слідуючи за слідами мого батька та мого дядька. Протягом декількох років після видалення мигдалин у мене продовжували залишатися спогади та спогади про той жахливий момент, коли медсестра схопила мене, коли ми входили до лікарні.

Важливо також зазначити, що я ніколи не відчував поганих почуттів і думок щодо свого батька-хірурга. Він зрозумів, що мені потрібно, і зробив усе можливе, щоб вирішити медичну проблему для свого єдиного сина.

То були інші часи. Стилі виховання змінюються як будь-що інше. Сьогодні батьки поводяться з такою ситуацією інакше, пропонуючи пояснення та запевнення щодо того, що має відбутися, можливо, залишаючись зі своєю дитиною якомога довше. Але тодішні думки полягали лише в тому, щоб з цим закінчити.

Я не думаю, що проводити мене через всю процедуру, поки не зрозумів, що тоді це було б у думках мого батька, і я не звинувачую його в цьому. Пояснити лікарні та хірургію п’яти-шестирічному хлопцеві непросто, і він, мабуть, думав, що рятує мене від страхів і турбот.

Крім того, по правді, поїздка до лікарні була не такою вже й поганою. Бути в машині з батьком завжди було задоволенням. Моє занепокоєння та подальший терор справді походили від того, як одна медсестра впоралася із ситуацією. Це те, що мене справді злякало. Думаю, якби вона сказала: „Привіт, як справи? Дозвольте показати вам навколо », або запропонував мені іграшку - як це роблять сьогодні, коли ви приносите маленьку дитину в травмпункт, - я відчував би заспокоєння і втіху, і міг би впоратися з тим, що було далі.

Як психіатра, озираючись на цей досвід, питання, яке мене цікавить, полягає в тому, яка, якщо така траплялася, тривала травма? Якийсь час я був гіперчутливим навіть до слух про лікарні чи людей, які потрапляють до лікарні - і, враховуючи професію мого батька, це часто було темою сімейних розмов. У мене також повторювалося бачення, як ця медсестра схопила мене за дверима лікарні, як вона надягала мені анестезію на обличчя.

Я продумав це приблизно в одинадцять років, коли прийняв рішення стати лікарем. Я пам’ятаю, як я чітко вирішив, що можу відмовитись від цих страхів. Зрештою, зі мною нічого поганого не сталося. я був кінець.

Чи я вже мав певні уявлення про те, що через роки стане моєю технікою LPA, я не знаю. [LPA = Навчання, філософствування та дії] Але я пам’ятаю, що думав: “Мені не треба цього боятися”. І я також знаю, що зробив повне самовідновлення. Принаймні, я так думав до першого курсу психіатричної медицини, після закінчення медичної школи.

Викопування старих спогадів

У перший рік навчання, який був переважно стаціонарною психіатрією, навчання лікуванню пацієнтів, відвідування щоденних лекцій та індивідуальне спостереження, ми також проводили щотижневу групову терапію для всіх слухачів. Сюди входили жителі всіх років навчання, тож це була досить велика група, якою керували два психіатри. Частиною досвіду було не лише вивчення процесу групової терапії, але й можливість обговорити стреси та проблеми молодого лікаря, а також емоційні та практичні проблеми, з якими ми можемо зіткнутися при лікуванні пацієнтів. Загалом, наміри були добрими. Це було не погано, коли можна було говорити так.

Але з плином часу ці сесії набували іншого тону. Психіатри, які керували групою, почали глибше вивчати наше особисте життя, чогось, що я не вважав правильним на той час, і досі вважаю недоречним. Ми не просили бути пацієнтами. У цьому випадку нас «аналізували» - можна навіть сказати, перевіряли - перед своїми однолітками, і це було не зовсім комфортно.

Кожного з нас попросили описати страшну ситуацію у своєму житті. Природно, я повернувся до своєї ранньої травми через цю тонзилектомію. Це був спогад, далекий у минулому. Але двоє психіатрів захопили його. Вони зосередились на моєму батькові, обрамляючи його поведінку бездумною і навіть жорстокою - хіба я не бачив, як він змусив мене звернутися до лікарні? Хіба я не розумів, що мною маніпулювали, дитиною, яка стала жертвою фальшивих приводів?

Ну ні, я сказав. Бо я, чесно кажучи, не зробив. Моя відповідь захищала мого батька. Я подбав, щоб вказати, який він хороший батько. Я сказав групі та двом психіатрам, що кожну середу вдень, після того, як він закінчив операцію, він виводить мене зі школи на годину раніше, і ми їдемо в кіно, музей, шоу човнів, автосалон чи планетарій. Це почалося приблизно в п’ять років і тривало до мого дванадцяти років, коли я розвинув своє власне соціальне життя і більше не міг рано покидати школу.

Я також сказав їм, що батько купив мені мою першу машину, заплатив за коледж, оплатив навчання в медичній школі. І він був моїм натхненням для вибору медичної кар’єри. Він був моєю скелею.

Батько робив багато інших добрих справ, коли я виріс. Але психіатри не слухали. Вони протистояли кожному позитивному, що я говорив про нього, наполягаючи, що це "оборонність", і що я ідеалізую цього чоловіка.

Це була ситуація без виграшу. Кілька моїх колег-слухачів почали сміятися з того, як психіатри продовжували це робити, але крім цього, ніхто не вказував, як ці погляди базуються навіть не на документально підтверджених фактах, а на особистих теоріях. Я пам’ятаю, як це вигадував. Один з психіатрів був настільки ображений, що він стверджував, що ці «теорії», розроблені великими мислителями в цій галузі (тобто Фрейд та його послідовники), були точніше ніж математика чи фізика. Хіба я цього не знав? Половина групи сміялася з його твердження, але, врешті-решт, ми були слухачами. Ми були в їхніх шпаклівках.

Негативні думки, які ці лікарі мали на меті закласти в мою свідомість, і їх спроби підірвати чудові стосунки, безумовно, вплинули на мене. Але я сумніваюся, що це був ефект, який вони передбачали. Замість того, щоб сумніватися у собі та своїх почуттях щодо батька, я почав сумніватися в їх підході.

Насправді я повинен подякувати цим двом, оскільки вони дали мені сильний ранній початок уникнення такого типу терапії. Я був вражений тим, наскільки це було підривно. Це був терапевтичний підхід, орієнтований не на вирішення проблем, а на створення більшої кількості проблем - шляхом посіву насіння емоційного незгоди та викопування захоронених подій з минулого, їх інтерпретації в кращому випадку були здогадами.

На той час мій батько був ще живим і активним у своїй хірургічній практиці, тому я побіг за ним, як ці психіатри-тренери інтерпретували мою тонзилектомію. Він поставив мене прямо на кілька пунктів. Поки ми були в машині, він таки сказав, що я їду до лікарні, щоб виправити болі в горлі та вусі, і що лікар, якого я вже знав, зробить цю справу - те, про що я зовсім забув. Він також чітко сказав мені, що весь час буде зі мною, оскільки він був старшим лікарем лікарні. І він повідомив, що розлютився на ту медсестру, до якої він ніколи не почувався добре.

Мені насправді було трохи полегше, коли я дізнався, що він повідомив мене про те, що має відбутися. Я знав, що мій батько говорив правду, бо такою людиною він був.

Казка про дві терапії

На жаль, так багато людей, які звертаються за допомогою через терапію, зустрічаються з таким самим непродуктивним підходом. Для порівняння, давайте подивимось, як одна з моїх блискучих колег-психіатрів, приземлений, прагматичний практик терапії когнітивно-поведінковою терапією і як вона реагувала.

Коли я розповідав ту саму історію тонзилектомії, вона не звинувачувала мого батька і не сперечалася з якоюсь захисною реакцією з мого боку. Натомість вона зробила більш точне зауваження, що моєму підліткові я могло б допомогти краще розуміння травми, яку я зазнав, із повторюваними зображеннями цієї медсестри. Це медсестра налякала мене ще маленькою дитиною своїм вражаючим обличчям і суворою постільною манерою. Якби психіатри, які проводили цю сесію, слухали трохи уважніше, можливо, вони могли б більше зосередитися на цьому.

Найбільше засмутило мого колегу (і мене) те, що стільки терапевтів, включаючи психіатрів, психологів та цілу групу соціальних працівників та інших практикуючих, все ще продовжують поклонятися психоаналітичним уявленням більше століття тому. Широка відданість цим застарілим і культовим філософіям заважає просто намагатися покращити життя пацієнтів якомога простіше і швидше. Жодна інша галузь медицини чи охорони здоров’я не може похвалитися цим абсурдом.

Від розмови з аптекою ... або до вирішення проблем

Ці речі тривають і продовжуються. Цей терапевтичний процес може зайняти багато років - або для деяких психоаналітичних пацієнтів у фільмі про Вуді Аллена - багатьох десятиліття—З величезними витратами, і не забуваємо, що витрати є ключовим фактором. Іноді насправді ви можете погіршити реакцію на певні неприйнятні ідеї, на які наводить ваш психіатр чи терапевт. Якщо ви відвідуєте психіатра, він може призначити ліки, оскільки вам не вдається поліпшити стан.

Якщо ви побачите терапевта, який не є лікарем, він може направити вас до лікаря-психіатра або лікаря первинної ланки для призначення ліків. По мірі того, як ви продовжуєте розгадувати ці абсурди та несвідомі конфігурації, це стає все більш дорогим і неприємним.

Занадто часто пацієнт / клієнт врешті-решт робить точну оцінку того, що справжня проблема не вирішується, але його або запевняють, що він “добирається”, або звинувачують у “спротиві процесу”. Згідно з дослідженням у Гарварді кілька років тому, закінчилося 50 відсоток пацієнтів-психіатрів відмовляться від традиційного лікування ток-терапією, хоча вони стверджують, що їм подобаються терапевти.

Але в програмі CBT, або використовуючи мою техніку LPA, процес зовсім інший. Він короткий, цілеспрямований і цілеспрямований. Працюючи зі своїм терапевтом, ви виявляєте помилкові ідеї та спотворені думки, що призвели до певного типу дистрессу. Тоді ви кидаєте виклик цим думкам і обмінюєте їх на більш реалістичну перспективу. Цей процес дозволяє вам розробити та вивчити новий і кращий набір відповідей на старий набір проблем - і ці відповіді будуть діяти, коли ваше лікування закінчиться.

Мета полягає в тому, щоб не звиватись по всьому мозку, перевіряючи застарілі переконання та фантазії, які терапевт проектує на вас. Мета полягає в тому, щоб вдумливо вивчити або вивчити нові техніки та перспективи, щоб вирішити вашу проблему, щоб ви могли швидко знайти свободу.

Авторські права 2018 доктора Роберта Лондона.
Опубліковано Kettlehole Publishing, LLC

Джерело статті

Знайдіть свободу швидко: короткочасна терапія, яка працює
автор Роберт Т. Лондон

Швидко знайдіть свободу: короткочасна терапія, яка працює Робертом Т. ЛондономПопрощайтеся з тривогою, фобіями, ПТСР та безсонням. Знайдіть свободу швидко це революційна книга 21X століття, яка демонструє, як швидко впоратися з загальноприйнятими проблемами психічного здоров'я, такими як тривожність, фобії, ПТСР та безсоння з менш тривалою терапією та меншою кількістю ліків або відсутністю.

Клацніть тут для отримання додаткової інформації та / або для того, щоб замовити цю книгу в м'якій обкладинці. Також доступний у виданні Kindle.

Про автора

Роберт Т. Лондон, доктор медичних наукДоктор Лондон був практикуючим лікарем / психіатром протягом чотирьох десятиліть. Протягом 20 років він розробляв і керував відділенням короткотермінової психотерапії в Медичному центрі Лангонського університету Нью-Йорку, де спеціалізував та розробляв численні методики когнітивної терапії у короткотерміновій перспективі. Він також пропонує свою експертизу як консультант-психіатр. У ході 1970s доктор Лондон був власником власної споживчої радіопрограми з охорони здоров’я, яка діяла на національному рівні. У програмі 1980 він створив «Вечір з лікарями», тригодинну зустріч у мерії для немедичної аудиторії - провісник сьогоднішнього телешоу «Лікарі». Для отримання додаткової інформації відвідайте www.findfreedomfast.com 

Суміжні книги

at InnerSelf Market і Amazon