Вірусна інфекція, така як звичайна застуда або грип, навряд чи завдасть значної шкоди здоровій людині, але вона може бути виснажливою, а іноді й смертельною для людей похилого віку, з ослабленим імунітетом або хворими на легеневі захворювання. КАНАДИЙСЬКИЙ ПРЕСС / Грем Х'юз

Заходи громадського здоров’я, такі як маскування та фізичне дистанціювання, які були гучною частиною протидії COVID-19 протягом останніх двох років є зараз починає підніматися. Однак дивовижному впливу цих заходів на інші респіраторні захворювання, які викликаються або посилюються вірусними інфекціями, приділено напрочуд мало уваги.

Ці ефекти є цінним відкриттям дослідження пандемії. Це відкриття свідчить про те, що вибіркове, необов’язкове використання заходів громадського здоров’я, таких як маскування, фізичне дистанціювання та миття рук, може мати постійну роль, коли ми вступаємо в ендемічну фазу COVID-19. У сукупності ці заходи відомі як нефармакологічні заходи громадського здоров’я (NPI).

Зменшується кількість невідкладної допомоги

Після початку пандемії в березні 2020 року багато регіонів світу повідомили про різке зниження попиту на невідкладна медична допомога, включаючи відвідування невідкладної допомоги у відділеннях невідкладної допомоги та стаціонарне перебування в стаціонарі.

На початку це, ймовірно, було викликано суворими заходами карантину, пацієнти уникали закладів охорони здоров’я через побоювання заразитися COVID-19 або уявлення, що лікарні переповнені та не можуть прийняти невідкладні випадки.

Проте, оскільки заходи громадського здоров’я були послаблені протягом наступних місяців, відбулося швидке відновлення медичних послуг для таких захворювань, як серцеві захворювання та апендицит. У той же час зниження зберігалося для респіраторних захворювань, пов’язаних з віруси, які не є COVID-19.

У Канаді звичайний щорічний сплеск захворюваності на грип не відбувся протягом року дві зими з початку пандемії.

Наша дослідницька група — усі медичні працівники на передовій — проаналізувала загальнонаціональні дані про поступлення. Наш аналіз показав, що кількість госпіталізацій з приводу основних респіраторних захворювань різко скоротилася протягом року після початку першого карантину.

Зокрема, спалахи хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ), важкого захворювання легенів, пов’язаного з тривалим курінням, і позалікарняної пневмонії, не пов’язаної з COVID-19, зменшилися майже на 40 відсотків у Канаді. після впровадження НПІ, таких як маскування та фізичне дистанціювання.

Ці висновки були підтверджені іншим дослідженням за участю 15,677 50 пацієнтів з дев’яти країн. Це дослідження повідомило про XNUMX-відсоткове скорочення кількості госпіталізацій з ХОЗЛ після початку пандемії. Це не зовсім дивно як як ХОЗЛ, так і пневмонії, не пов’язані з COVID-19 часто викликаються віруси звичайної застуди. Якщо ви схожі на більшість канадців, ви не застудилися майже два роки.

Вплив на вразливих пацієнтів

Отож, що такого великого галасу щодо кількох нежиті та застуди? Хоча вірусна інфекція, така як звичайна застуда або грип, навряд чи завдасть значної шкоди здоровій людині, вона може бути виснажливою, а іноді й смертельною для того, хто є люди похилого віку, з ослабленим імунітетом або страждають на захворювання легенів. Це може призвести до необхідності невідкладної допомоги в лікарні або навіть у відділенні інтенсивної терапії у важких випадках, і деякі пацієнти не виживають.

У Канаді гострі та хронічні респіраторні захворювання є третьою найбільшою причиною смерті, поступаючись лише їй рак і хвороби серця. Це також означає, що респіраторні захворювання, пов’язані з вірусами, накладають значний тягар на обмежені ресурси охорони здоров’я.

Було кілька періодів під час пандемії, коли наша системи охорони здоров'я були понад потужність, і виникли страхи, що лікарні знадобляться ресурси сортування і відмовити в наданні допомоги в реанімації деяким важкохворим пацієнтам.

На щастя, цього не сталося, і, здається, ймовірною причиною була значна додаткова потужність, яка стала доступною через уникнення госпіталізації для інших респіраторні захворювання, пов’язані з вірусами.

Припинення заходів профілактики COVID-19

Оскільки пандемія затягується, люди втомилися від постійних обмежень охорони здоров’я. З рівень вакцинації в Канаді один з найвищих у світі і очікується досягти ще вище з схвалення вакцинації для дітей, багато хто з нетерпінням очікує моменту, коли NPI більше не знадобляться.

Однак, перш ніж повністю відмовитися від цих заходів, важливо подумати, чи виправдовують їх продемонстровані переваги продовження використання. Той факт, що кількість госпіталізацій з приводу респіраторних захворювань, які не пов’язані з COVID-19, залишаються низькими, незважаючи на послаблення жорстких карантинних заходів, свідчить про те, що ці переваги можна підтримувати за допомогою маскування та таких методів, як часте миття рук.

Ще до пандемії, публічне маскування було звичайною практикою у багатьох азіатських країнах. Оскільки це зараз є нормою і в Канаді, продовження цієї практики може мати значні переваги та захистити найуразливіші демографії нашого суспільства.

Це, безумовно, буде складним завданням опозиція з боку голосної меншості і недостатня обізнаність широкої громадськості про переваги подальшого використання НПІ. Наразі більшість наявних доказів є переважно спостережливими, оскільки жодне рандомізоване дослідження ще не оцінювало ефективність НПІ для зменшення кількості вірусних респіраторних захворювань, не пов’язаних із COVID-19, на рівні населення.

Крім того, немає консенсусу щодо того, які конкретні НПІ можуть бути найбільш ефективними для запобігання поширенню захворювання. Також невідомо, чи призвело скорочення використання невідкладної допомоги до зниження рівня смертності при певних станах.

Майбутня профілактика

Ці обмеження в даний час вирішуються в масштабному дослідженні Альберта, в якому взяли участь понад 500,000 2022 пацієнтів. Попередні результати, які будуть опубліковані в матеріалах Міжнародної конференції Американського торакального товариства XNUMX року, показують, що НПІ є ефективною стратегією для запобігання як невідкладним відвідуванням, так і смертності, пов’язаної з респіраторними захворюваннями.

Тим не менш, тим, хто розробляє державну політику, слід розглянути ці переконливі докази та зважити, чи є виправданим продовження використання маскування та інших заходів NPI, особливо для осіб із високим ризиком серйозних захворювань від вірусних респіраторних інфекцій та тих, хто близький до їх.

Рекомендації, політику або, якщо це буде вважатися необхідним, мандати можуть бути змінені в майбутньому, коли з’являться нові докази. До того часу використання NPI, навіть на тимчасовій основі, може зменшити навантаження на нашу систему охорони здоров’я та допомогти захистити найбільш вразливих членів нашого суспільства.

про автора

Рутвій Ханолкар, Студент-медик, Університет Калгарі та Едді С. Ленг, професор Медичної школи Каммінга, Університет Калгарі

Схожі книги:

Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми

Бесселя ван дер Колка

Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Дихання: нова наука втраченого мистецтва

Джеймс Нестор

Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги

Стівен Р. Гандрі

Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням

Джоел Грін

Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування

доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура

Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.