Надзвичайна тривожність виснажує. Поршелінн

Тривога - звичайний досвід. Цілком нормально відчувати занепокоєння за певних обставин або уявляючи можливі нещастя. Однак для деяких людей це виходить з рук і сильно впливає на їхнє життя; і корисна, нормальна емоція стає патологічною.

Нам запропонували рідкісний публічний огляд про те, наскільки далеко це може зайти в Bedlam, документальному фільмі, що йде про пацієнтів, на каналі 4 у спеціалізованому відділенні тривоги в королівській лікарні Бетлема на півдні Лондона, де розглядаються деякі з найбільш екстремальних випадків у Великобританії. Ми зустріли непохитну Оленку, яка боялася, що вона покладе незнайомців у смітники, та Джеймса, чий нав'язливий нав'язливий розлад означав, що він не може годинами виходити з туалету, а нав'язливі думки, які залишають його скам'янілим, він стане річчю він найбільше ненавидів, педофіла.

Команда мітка тривожних розладів охоплює цілу низку клінічних розладів, які є окремими діагнозами, але підпадають під одну сім'ю, оскільки для всіх характерна тривожність. Особливості відомих категорій включають генералізований тривожний розлад, де люди відчувають занепокоєння з приводу широкого кола речей, обсесивно-компульсивного розладу та фобій.

Нав'язливі думки

Загальною рисою між розладами є настирливі думки, які здаються неминучими і доставляють хворому великі страждання. Це може бути думка про можливість померлого коханого, думка про те, що вони могли завдати шкоди комусь іншому, або про те, що вони можуть бути якимось злом. Вони також можуть відображати більш широкі соціальні страхи; у випадку з Джеймсом це було педофілією, але, як зазначив керівник підрозділу Віфлему, у 1980 страхи щодо ВІЛ / СНІДу могли бути більш поширеними.

Мої власні дослідження більше ніж 10 років зосереджувались на наслідках намагаючись уникнути певні думки та емоції, яких ти не хочеш мати. У співпраці з покійним Даніелем Вегнером, ми показали що сама спроба уникнути небажаної думки посилює свою владу над вами, і ви починаєте все більше і більше відчувати цю думку у явищі, званому ефект відскоку.

Більш недавня робота показав, що це може вплинути і на вашу поведінку. Так, наприклад, якщо людина занепокоєний своїм курінням і намагається не думати про це, намагаючись кинути свою справу, швидше змусить їх думати про куріння більше і насправді більше курити. Словами Данаана Паррі: "Те, що ми чинимо опір, зберігається".

Фобії

Фобії також є частиною сім'ї тривожних розладів. Більшість людей знає, що це таке, як переживати страх, можливо, перед майбутнім іспитом чи від досвіду, такого, як його занести. Це основна емоція, яка переживається, коли організм загрожує, змушуючи його тікати чи боротися із загрозою. Словом, це корисний механізм виживання. Але фобія, більш інтенсивний і тривалий страх перед речами, які можуть здатися вам абсолютно нешкідливими, можуть бути виснажливими. Найбільш незвичайною фобією, яку я натрапив, був страх на шнурках.

Тривожні розлади частково успадковуються і частково засвоюються і можуть бути викликані можливими ранніми травмами. У всіх випадках вони посилюються мисленням і поведінкою, як уникнення.

Найпростіші фобії чи страхи часто засвоюються; наприклад, мати може передавати страх перед павуками своїм дітям. Однак із складнішими багатогранними фобіями, такими як соціальні фобії, важче визначити конкретні причини, і це, ймовірно, буде частково засвоєно, частково успадковано, а частково через фізичні зміни в хімії мозку.

І люди можуть мати ряд проблем тривоги одночасно, такі як суміш фобії та ОКР.

Документи

Одним із ключових елементів лікувальних програм для тривоги є надання можливості індивіду зменшити свій активний опір нав'язливим думкам. Це можна зробити декількома способами, але когнітивна поведінкова терапія є одним з основних методів лікування. Це може початися з нормалізації думок, наприклад, для людей прийнято відчувати, що вони страшні люди, тому що вони єдина людина, яка так думає у світі, але вони будуть здивовані, дізнавшись, що більшість людей відчувають подібні думки часом.

Багато доступних методів лікування засновані на прийнятті думок, а не на їх відштовхуванні. Інша стратегія полягає в тому, щоб ставити під сумнів думки та переконання пацієнта, використовуючи міркування доказів. Основний принцип - це тестування думок проти реальності. Інші більш поведінкові методи лікування зосереджені на тому, щоб не уникати страхів, тому, якщо хтось уникає певних умов, оскільки це викликає занепокоєння, важливо, щоб вони відчували це середовище (з підтримкою), щоб зрозуміти, що те, чого вони бояться, насправді не відбувається.

Для фобій ще однією поширеною методикою є систематична десенсибілізація, коли людина повільно піддається впливу предмета, що боїться, ніжним чином.

Такі препарати, як антидепресанти, також можуть бути ефективними при лікуванні тривожних розладів, але комбінація препаратів та психологічної терапії найкраще працює в залежності від ступеня тяжкості розладу.

Але як би не підходив, і як показав документальний фільм Channel 4 Bedlam, там є допомога, навіть у самих крайніх випадках.

про автора

Джеймс Ерскін, старший викладач психології та поведінкової медицини, Сент-Джордж, Лондонський університет

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

Суміжні книги

at InnerSelf Market і Amazon