У західних країнах увага, зрозуміло, зосереджена на тому, які із вакцин COVID-19 західного виробництва люди можуть отримати. Але у всьому світі це далеко не єдина доступна продукція. Наприклад, Китай розробив кілька вакцин проти COVID-19, і зараз вони використовуються для захисту людей як у країні, так і за кордоном.
Однією з них є вакцина, розроблена китайською державною компанією Sinopharm. Він дозволений для використання в над країнами 50, С десятки мільйонів доз, призначених у всьому світі. Більше 100 мільйонів доз було замовлено з-за меж Китаю, в результаті цього продукт є основною частиною програм вакцинації у багатьох країнах.
Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) видала тимчасова рекомендація використання вакцини, заявивши, що вона є достатньо безпечною та ефективною. Проте випадки COVID-19 зросли в деяких країнах із застосуванням уколу Sinopharm, і є повідомлення про зараження щеплених людей. Якщо так багато людей покладається на вакцину, чи це привід для тривоги?
Як це працює?
Удар Sinopharm є інактивована вакцина, що містить вбитий коронавірус, який не може розмножуватися. Це інший підхід до вакцин Pfizer та Moderna на основі мРНК та вірусних платформ, що використовуються вакцинами Oxford / AstraZeneca, Sputnik V та Johnson & Johnson.
Отримайте останні по електронній пошті
Випробувано використання цілої, інактивованої версії вірусу для стимулювання імунної відповіді - історично багато вакцин використовували цей підхід. Приклади включають такі для сказ та поліомієліт. Інактивовані вакцини легко виготовляти і відомі своєю безпекою, але, як правило, виробляють слабша імунна відповідь порівняно з деякими іншими типами вакцин.
Згідно з доповіддю ВООЗ спочатку повідомляла що випробування показали, що вакцина захищає 79% проти симптоматичного захворювання та госпіталізації після двох доз. Реальні факти припускає, що захист як від симптоматичного, так і від важкого захворювання COVID-19 може бути ще вищим: можливо, до 90%.
Але картина не зовсім чітка. З вакцинами Pfizer, Moderna та AstraZeneca існує багато даних про їх ефективність. Але з вакциною Sinopharm ми не маємо стільки даних про ефективність, щоб дивитись, тому ми не можемо бути впевнені в її ефективності, навіть якщо її кількість виглядає непогано. Директор Китайського центру з контролю та профілактики захворювань, Гао фу, також публічно заявив, що розроблені в Китаї продукти потребують вдосконалення.
Безумовно, бракує даних про те, наскільки ефективна вакцина Sinopharm проти варіантів, що викликають занепокоєння. Інформація доступна припускає, що він все ще працює проти бета-варіанту (B1351, вперше спостерігався в Південній Африці), але може бути менш ефективним, хоча це було невелике лабораторне дослідження. Про рівні захисту від інших варіантів відомо мало. Це дає привід для занепокоєння.
Слід очікувати спалахів
Нещодавно спалахнули спалахи в ряді країн з відносно вдосконаленими програмами вакцинації, включаючи ті, які використовують і не використовують вакцину Sinopharm. Випадки є рису наприклад, у Великобританії, оскільки дельта-варіант там став домінуючим. Він не використовує вакцину Sinopharm.
Однак збільшення випадків захворювання на COVID-19, мабуть, було особливо очевидним у країнах, які застосовують укол Sinopharm. Сейшельські острови були свідками помітний спайк, незважаючи на (на момент складання звітності) понад 60% країни мали дві дози. Початковою вакциною, що використовувалась на Сейшелах, була вакцина Sinopharm разом із додатковим використанням вакцини AstraZeneca. Повідомлялося, що близько третини нових випадків захворювання були у повністю вакцинованих людей. Подібні сценарії були бачили деінде, в тому числі в Чилі, Бахрейні та Уругваї.
Є кілька причин, чому ми можемо спостерігати нові випадки у повністю щеплених осіб. По-перше, жодна з вакцин не є на 100% ефективною (і, напевно, вакцини Синофарму значно менші за цю). Варіанти, що викликають занепокоєння, також можуть знизити рівень захисту. Імунна відповідь також приймає кілька тижнів повноцінно розвиватися. Деякі люди можуть заразитися незабаром після другої дози.
Ми бачили, що випадки у вакцинованих людей є типово м’якше ніж у невакцинованих людей, і що вакцини справді здаються зменшити передачу. Вакцини є і залишатимуться ключовим інструментом, що лежить в основі глобального шляху виходу з пандемії. Отже, ми не повинні сприймати ці події як «невдачі вакцин», а як вплив їх обмежень. Ці наслідки можуть бути більш помітними при використанні менш захисної вакцини, такої як Sinopharm, порівняно з такою, як Pfizer. Це могло б пояснити, чому спалахи були більш помітними в країнах, які широко використовують вакцину Sinopharm.
Врешті-решт, якщо сприйнятливі популяції змішуються з інфекційними особами, то можлива подальша передача, незалежно від вакцини.
Змішаний розчин
Країни реагують на спалахи шляхом збільшення масштабів та вдосконалення існуючих випусків, але також іноді пропонують прискорені дози інших вакцин. Бахрейн та Об’єднані Арабські Емірати рекомендували додаткову дозу Sinopharm або одну дозу Pfizer приблизно через шість місяців після того, як хтось отримав дві дози Sinopharm. Це, швидше за все, підвищить загальний рівень захисту, але дуже залежить від того, які країни мають достатній запас.
Хоча попит на вакцини перевищує пропозицію, а країни з високим рівнем доходу накопичують значну частину виробленого, більшість країн світу залишається незахищеним та сприйнятливим до COVID-19. Будь-які подальші неконтрольовані спалахи, такі як ми бачили в Індії та інші країни, такі як Непал, не тільки ризикують перевантажити тендітні системи охорони здоров’я в районах з низьким рівнем доходу, але й сприяють подальшим шансам на появу нових варіантів.
Маючи це на увазі, слід пам’ятати, що вакцина Синофарм є корисним продуктом. Інші вакцини цілком можуть забезпечити кращий захист - ми будемо краще розуміти, наскільки точно вакцина Sinopharm з’являється, коли з’являється більше даних, - але Китай, безсумнівно, і надалі зможе постачати багато доз у світ. Отже, удар Sinopharm буде одним із інструментів, що лежить в основі глобальної реакції протягом наступних 12-24 місяців.
про автора
books_health
