Зараз вакцини проти COVID-19 розповсюджуються, але в деяких частинах світу ця гарна новина гартується появою нові, потенційно більш інфекційні штами вірусу. Як саме буде розвиватися пандемія, стало більш невизначеним.
Звичайно, перші три або близько того місяця 2021 року будуть складними, і безвірусне життя, мабуть, щось далеко. Деякі речі можуть не повернутися до того, як вони були раніше.
Спрогнозувати, як саме все буде розвиватися, важко, але є деякі речі, які ми можемо передбачити з відносною мірою впевненості. Маючи це на увазі, ось що ми можемо очікувати від наступного року.
Який вплив матиме новий штам?
Наразі є лише обмежена інформація про новий штам вірусу. Хоча це ще не підтверджено, воно, як видається, є більш інфекційним, але не призводить до більш важких захворювань або зможе уникнути імунітету, отриманого від вакцин.
Однак варіант передбачає, що вірус здатний виробляти значні мутації, і подальші мутації можуть змінити хід спалаху. Тому швидке придушення пандемії стало ще більш актуальним завданням.
Більш жорсткі обмеження поведінки, ймовірно, триватимуть добре в новий рік, і нам може знадобитися далі Обмеження контролювати вірус, якщо він справді більш інфекційний.
Як довго, поки ми не побачимо наслідки вакцини?
Виробництво достатньої кількості вакцини це велике завдання - виробництво може потрапити на вузьке місце. Навіть припускаючи, що ми можемо зробити все, що нам потрібно, імунізація людей займе багато місяців.
У Великобританії лікарі загальної практики є розгортання вакцин, а середній лікар з англійської мови доглядає майже 9,000 людей. Якщо припустити, що лікарі загальної практики працюють вісім годин на день, їм потрібно 10 хвилин, щоб вакцинувати когось, і кожному пацієнту потрібно два уколи, їм знадобиться більше року, щоб побачити всіх своїх пацієнтів. Інші, звичайно, допоможуть з розгортанням, але це показує розмір завдання. Затримки буде неминучим.
Крім того, потрібно ввести дві дози вакцини Pfizer Інтервал 21 день, з повним імунітетом семи днів після другого удару. Інші вакцини - такі як AstraZeneca - вимагають ще більш тривалого періоду між дозами. Щоб побачити повний ефект від кожної вакцинованої людини, знадобиться щонайменше місяць (якщо не більше).
У країнах, які послабили правила соціального дистанціювання на Різдво, ми можемо спостерігати післяріздвяний сплеск у випадках. У цьому випадку вакцини навряд чи сильно зміниться спочатку - хвороба буде занадто великий імпульс на початку 2021 року. Це також, ймовірно, має місце у Великобританії завдяки новому штаму вірусу, хоча для багатьох обмеження не знімали. Поінформованість громадськості про динаміку захворювання необхідна, щоб уникнути втрати впевненості у вакцинації.
Як буде розгортатися пандемія?
Після того, як люди перенесли COVID-19 (або отримали вакцину), вони стають імунітетом (принаймні в короткостроковій перспективі). Інфіковані пізніше потім все частіше контактують з імунними людьми, а не зі сприйнятливими. Тому передача інфекції падає, і врешті-решт хвороба перестає поширюватися - це відоме як стадний імунітет.
Рівень імунітету серед населення, необхідний для припинення розповсюдження вірусу, точно не відомий. Це задумано бути між 60% і 80%. На даний момент ми не наблизились до цього - тобто мільярди у всьому світі потребують вакцинації, щоб зупинити розповсюдження вірусу.
Це також залежить від вакцин, що запобігають передачі вірусу, який ще не доведено. Якщо це так, ми побачимо зниження кількості випадків COVID-19, можливо, вже навесні 2021 року. Однак, як і раніше, будуть потрібні блокування та інші заходи для обмеження передачі, поки вакцинація формує популяційний імунітет - особливо там, де вірус прижився.
На відміну від цього, якщо вакцина лише заважає інфікованим особам серйозно захворіти, ми будемо покладатися на інфекції для формування імунітету стада. У цьому сценарії вакцинація вразливих осіб би знизити рівень смертності, Але важке захворювання та довгий COVID зачіпає молодші люди швидше за все, збережеться.
Що може змінитися?
Вакцини не є срібною кулею - певний рівень обережності потрібно буде підтримувати протягом місяців. У районах, де надзвичайно поширений високоінфекційний штам, обмеження високого рівня можуть тривати до завершення розгортання вакцини. Будь-які зміни будуть приходьте повільно, в першу чергу в районі відвідування будинків по догляду та відновлення роботи лікарень для регулярного лікування.
З часом подорожі стануть простішими, хоча авіакомпанії можуть почати вимагає сертифікатів про щеплення. Хоча деякі країни вимагають вакцинації проти жовтої лихоманки для в'їзду, вимагають закордонних паспортів для COVID-19, ймовірно доводити спірність.
У міру відступу пандемії деякі звички може бути важче перенести. Zivica Kerkez / Shutterstock
Носіння маски може стати a соціальна звичка у всьому світі, як зараз в Азії - наприклад, коли хтось погано почувається або турбується про своє здоров'я.
Дивлячись далі вперед
Чи може вакцинація призвести до викорінення вірусу? Ми ще не знаємо як довго імунітет на основі вакцин триває - і довгостроковий імунітет буде ключовим. Повністю викорінити вірус буде дуже важко і вимагатиме глобальних зусиль.
Поки ми наблизилися до викорінення поліомієліту, віспа залишається єдиною хворобою людини, яку ми повністю ліквідували, і це зайняло майже 200 років. Наприклад, кір, хоча майже знищений у багатьох країнах, постійно повертається.
Деякі вакцини, такі як кір, забезпечують захист майже на все життя, тоді як інші потрібно повторювати, як правце. Якщо COVID-19 мутує регулярно і в значній мірі - а його потенціал щойно продемонстрований - нам, можливо, доведеться періодично приймати нові вакцини, як це робиться проти грипу. У довгостроковій перспективі нам також потрібно було б робити щеплення дітям, щоб підтримувати стадовий імунітет.
Команда соціальні та економічні наслідки пандемії, ймовірно, також буде довготривалою. Можливо, життя буде ніколи не повернутися до того, що було раніше. Але від нас залежить зробити це безпечніше, будучи краще підготовлений для майбутніх пандемій.
Про автора
Адам Клечковський, професор математики та статистики, Університет Стратклайд
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
books_disease
