За деякими оцінками, до 10 року стійкість до протимікробних препаратів може призвести до 2050 мільйонів смертей на рік. Fahroni/ Shutterstock
Стійкість до протимікробних препаратів швидко поширюється по всьому світу, і її навіть порівнюють з наступною пандемією, про яку багато людей, можливо, навіть не підозрюють. А недавній документ, опублікований в Lancet, показав, що стійкі до антимікробних інфекцій викликали 1.27 мільйона смертей і були пов’язані з 4.95 мільйонами смертей у 2019 році. Це більше, ніж кількість людей, які померли від ВІЛ/СНІДу та малярії того року разом узятих.
Резистентність до протимікробних препаратів виникає, коли мікроби, що спричиняють інфекцію (наприклад, бактерії, віруси або грибки), стають стійкими до препарату, призначеного для їх знищення. Це означає, що антибіотик більше не зможе лікувати цю інфекцію.
Нові висновки дають зрозуміти, що стійкість до протимікробних препаратів прогресує швидше, ніж попередні оцінки найгіршого сценарію, що викликає занепокоєння у всіх. Простий факт полягає в тому, що у нас закінчуються антибіотики, які діють. Це може означати, що щоденні бактеріальні інфекції знову стають небезпечними для життя.
Хоча стійкість до протимікробних препаратів була проблемою з моменту відкриття пеніциліну в 1928 році, наш постійний вплив антибіотиків дозволив бактеріям та іншим патогенам розвивати потужну резистентність. У деяких випадках ці мікроби стійкі навіть до кількох різних препаратів. Це останнє дослідження зараз показує поточний масштаб цієї проблеми в усьому світі – і шкоду, яку вона завдає.
Глобальна проблема
У дослідженні брали участь 204 країни по всьому світу, вивчаючи дані з 471 мільйона індивідуальних записів пацієнтів. Розглядаючи смертність від резистентності до антимікробів та пов’язану з нею, команда змогла оцінити вплив резистентності до протимікробних препаратів у кожній країні.
Стійкість до протимікробних препаратів була безпосередньою причиною приблизно 1.27 мільйона смертей у всьому світі і була пов’язана з приблизно 4.95 мільйонами смертей. Для порівняння, ВІЛ/СНІД і малярія, за оцінками, спричинили 860,000 640,000 і XNUMX XNUMX смертей відповідно в тому ж році. Дослідники також виявили, що країни з низьким і середнім рівнем доходу найбільше постраждали від стійкості до антимікробних препаратів, хоча країни з високим рівнем доходу також стикаються з тривожно високими рівнями.
Вони також виявили, що з 23 різних типів бактерій, які досліджували, стійкість до ліків лише у шести типів бактерій сприяла 3.57 мільйонам смертей. У звіті також показано, що 70% смертей, які були наслідком резистентності до антибіотиків, були викликані резистентністю до антибіотиків, які часто вважають першою лінією захисту від важких інфекцій. Сюди входять бета-лактами та фторхінолони, які зазвичай призначають при багатьох інфекціях, таких як інфекції сечовивідних шляхів, верхніх і нижніх дихальних шляхів, кісток і суглобів.
Це дослідження підкреслює дуже чітке повідомлення про те, що глобальна стійкість до антимікробів може зробити повсякденні бактеріальні інфекції невиліковними. За деякими оцінками, антимікробна стійкість може викликати 10 мільйонів смертей на рік до 2050 року. Це обійде рак як провідну причину смерті в усьому світі.
Наступна пандемія
Бактерії можуть розвивати стійкість до протимікробних засобів кількома способами.
По-перше, бактерії розвивають стійкість до протимікробних речовин природним шляхом. Це частина нормального штовхання та тягнення, яке спостерігається в усьому світі природи. У міру того, як ми стаємо сильнішими, бактерії також стають сильнішими. Його частина нашої спільної еволюції з бактеріями – вони розвиваються швидше, ніж ми, частково тому, що вони розмножуються швидше і отримують більше генетичних мутацій, ніж ми.
Але те, як ми використовуємо антибіотики, також може викликати резистентність.
Наприклад, однією з поширених причин є те, що люди не проходять курс антибіотиків. Хоча люди можуть відчувати себе краще через кілька днів після початку прийому антибіотиків, не всі бактерії є рівними. На деяких антибіотик впливає повільніше, ніж на інших. Це означає, що якщо ви рано припините приймати антибіотик, бактерії, які спочатку змогли уникнути дії антибіотиків, зможуть розмножуватися, передаючи таким чином свою стійкість.
Аналогічно, прийом антибіотиків без потреби може допомогти бактеріям швидше розвивати стійкість до антибіотиків. Ось чому важливо не приймати антибіотики, якщо вони не призначені, і використовувати їх лише для інфекції, для якої вони призначені.
Опір також може передаватися від людини до людини. Наприклад, якщо хтось, у кого в носі є стійкі до антибіотиків бактерії, чхає або кашляє, це може поширитися на людей поблизу. Дослідження також показують, що антимікробна стійкість може поширюватися через навколишнє середовище, наприклад, у нечистій питній воді.
Причини цієї глобальної кризи резистентності до антимікробних препаратів складні. Усе від того, як ми приймаємо антибіотики до забруднення навколишнього середовища з протимікробними хімічними речовинами, використання антибіотики в сільському господарстві і навіть консерванти в наших шампунях і зубних пастах сприяють стійкості. Ось чому знадобляться глобальні, об’єднані зусилля, щоб змінити ситуацію.
У багатьох галузях промисловості необхідні термінові зміни, щоб уповільнити поширення стійкості до протимікробних препаратів. Найбільше значення має розумніше використання антибіотиків. Комбінована терапія може містити відповідь на уповільнення резистентності до антимікробів. Це передбачає використання кількох препаратів у комбінації, а не одного препарату окремо, що ускладнює розвиток резистентності бактерій, але при цьому успішно лікує інфекцію.
Наступна пандемія вже тут, тому подальші інвестиції в дослідження, які розглядають, як ми можемо зупинити цю проблему, будуть ключовими.
про автора
Джонатан Кокс, старший викладач мікробіології, Aston University
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
Схожі книги:
Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми
Бесселя ван дер Колка
Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Дихання: нова наука втраченого мистецтва
Джеймс Нестор
Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги
Стівен Р. Гандрі
Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням
Джоел Грін
Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування
доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура
Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.
