SARS-CoV-2, вірус, який викликає COVID-19, тут залишається на літо. Однак що буде далі, незрозуміло. Одна з можливостей є основною друга хвиля восени або взимку. Цей сценарій відображатиме поведінку пандемії "свинячого грипу" H2009N1 1 року та її більш смертельного попередника у 1918, так званий іспанський грип.
Якщо SARS-CoV-2 відновлюється взимку, це буде один у переповненому полі зимових респіраторних вірусів, включаючи грип, риновірус, респіраторно-синцитіальний вірус (RSV) та чотири інших штами коронавірусу, які зазвичай викликають симптоми, схожі на застуду.
Який вплив можуть мати ці інші віруси на поширення ГРВІ-CoV-2? Чи будуть вони гармонійно співіснувати, чи можуть витіснити ГРВІ-CoV-2 з обігу? Ми ще не можемо бути впевнені, але ми можемо розглянути історичну взаємодію між цими та іншими добре відомими вірусами, щоб окреслити можливості.
Поперечний захист
Близько кінця 18 століття англійський лікар Едвард Дженнер спостерігав що доярки рідко ставали жертвами смертельної та виснажливої віспи. Він правильно здогадався, що вплив коров’ячої віспи - пов’язаного з нею вірусу, який викликає набагато легше захворювання - захищає їх.
Прорив Дженнера зазвичай пов'язаний з винаходом першої вакцини, але його відкриття проілюструвало ще більш фундаментальне поняття: патогени існують по відношенню один до одного, і іноді вони можуть стримувати здатність один одного до поширення.
Едвард Дженнер робить свою першу вакцинацію Джеймсу Фіппсу. Правління Ернеста / Wikimedia Commons
Перехресний захист, який коров’яча віспа пропонує проти віспи, є результатом структурної подібності двох вірусів. Коли людина заражається коров’ячою віспою, імунна система реагує на швидку реакцію широкого спектру, за якою слідує більш повільна, цілеспрямована реакція, пристосована до вірусу.
Після очищення інфекції організм зберігає біологічний шаблон форми вірусу, щоб він міг швидко розпізнати та реагувати на будь-яке майбутнє опромінення. Структура віспи настільки схожа на структуру коров’ячої віспи, що організм здатний боротися з інфекцією віспи, навіть якщо раніше він зазнав впливу лише більш м’якого двоюрідного брата.
Перехресний захист пояснює ефективність вакцин проти грипу. Щороку вчені здогадуються, які штами грипу будуть найпоширенішими у наступному сезоні. Припущення таке незмінно "неправильно", але вакцина досить близька, щоб запобігти багатьом інфекціям.
Перехресний захист також пояснює, чому люди похилого віку несподівано добре пройшли під час пандемії грипу 2009 року: штами грипу H1N1 також циркулювали під час перша половина 20 ст, і кожен, хто зазнав їх впливу, зберігав біологічну пам’ять протягом десятиліть.
Поперечний захист також регулює цикл буму-бюсту передачі сезонного коронавірусу. Чотири легкі коронавіруси поділяються на дві генетично споріднені пари, альфа та бета, які спричиняють великі спалахи в різні роки. Кожен штам пригнічує поширення свого найближчого родича, що призводить до послідовного дворічного циклу. SARS-CoV-2 - це бета-коронавірус, що означає, що йому, можливо, доведеться конкурувати з двома найближчими родичами під час осінньої або зимової хвилі.
A Недавнє дослідження показав, що ГРВІ-CoV-2 може розпізнаватися імунною системою людей, раніше інфікованих одним із більш м'яких альфа- або бета-коронавірусів. Це не гарантує перехресний захист, але це одна з необхідних умов.
Іноді навіть не пов'язані між собою віруси викликають перехресний захист. У 2009 році пандемія грипу H1N1 затримав пік сезону RSV на кілька тижнів. Подібні зрушення у термінах спалаху піку були задокументовані для різноманітні респіраторні захворювання. Ймовірно, це пов’язано з більш швидкою, ширшою частиною імунної відповіді. Коли імунна система вже на висоті, вона здатна боротися з інфекцією від інших можливих зловмисників.
Загострення шкоди
Хрестовий захист - це лише половина історії. Віруси також можуть посилити шкоду, заподіяну один одним. Наприклад, ВІЛ та кір безпосередньо атакують імунну систему, послаблюючи захисні сили організму і роблячи людину вразливою до інших патогенів.
Але є й інший, чужий шлях. Іноді попередня інфекція одним вірусним штамом може активно допомогти вторгненню близькоспорідненого штаму. Вірус денге є найвідомішим прикладом. Перше зараження людини денге, ймовірно, буде легким, але друге може загрожувати життю. Штам денге, який спричиняє другу інфекцію, може підштовхнути антитіла, які були вироблені для очищення першого, допомагаючи другому штаму проникнути в клітини та спричинити більш важку інфекцію.
Подібні процеси може грати для SARS-CoV-2. Якщо так, то попереднє зараження ГРВІ-CoV-2 або іншим коронавірусом може зробити інфекцію більш важкою, не меншою.
Забігаючи вперед
Поки що рано говорити точно, що станеться найближчими місяцями, але важливі докази повинні почати надходити найближчим часом. Найдавніша інформація про вірусні взаємодії надходитиме з південної півкулі, яка тільки вступає у свій пік сезону респіраторних захворювань.
По-друге, проводяться різні дослідження, в тому числі одне в Сіетл і один в Нью-Йорк виявити повний спектр респіраторних вірусів у густонаселених умовах. Поєднання результатів цих досліджень із наглядом за ГРВІ-CoV-2 допоможе нам на початку побачити взаємодію між респіраторними вірусами.
Проте моделі та історичний досвід пандемії грипу свідчать про те, що SARS-CoV-2, ймовірно, є тут залишитися в найближчому майбутньому, навіть якщо діє якийсь перехресний захист. Поле може здатися переповненим респіраторними вірусами, але є достатньо місця для ще одного.
про автора
Стівен Кісслер, докторант, імунологія та інфекційні хвороби, Кембриджський університет
Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.
Схожі книги:
Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми
Бесселя ван дер Колка
Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Дихання: нова наука втраченого мистецтва
Джеймс Нестор
Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги
Стівен Р. Гандрі
Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням
Джоел Грін
Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.
Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити
Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування
доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура
Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.
