Ми можемо повернути антибіотикорезистентність. Ось як це робить Швеція

Як ми можемо повернути антибіотикорезистентність. Ось як це робить Швеція
Для стримування стійкості до антибіотиків потрібно більш жорстке використання антибіотиків. Але як ми можемо цього досягти? З shutterstock.com

Загроза резистентності до антибіотиків реальна. У наступні роки ми більше не зможемо лікувати та лікувати багато інфекцій, які ми колись могли.

У нас не було нових класів антибіотиків протягом десятиліть, і конвеєр розвитку є значною мірою сухі. Щоразу, коли ми вживаємо антибіотики, бактерії в нашому тілі стають більш стійкими до небагатьох антибіотиків, які ми все ще маємо.

Проблема здається чіткою, а рішення очевидним: призначати наші дорогоцінні антибіотики лише тоді, коли це абсолютно необхідно. Реалізація цього на національному рівні - непросте завдання. Але Австралія могла б взяти рішення з інших країн, що досягли значного прогресу в цій галузі, наприклад Швеції.

Шведський приклад

Використання антибіотиків постійно зростало у Швеції під час 1980 та 1990, викликаючи збільшення антибіотиків, стійких до антибіотиків. Групу лікарів залучали до боротьби з цією загрозою та об'єднали піки органів фармацевтичної, інфекційної хвороби та інших відповідних областей для формування національної коаліції.

Стратегічна програма Швеції проти резистентності до антибіотиків (Страма) була заснована в 1995.

Відтоді Страма працює на національному та регіональному рівні, щоб зменшити вживання антибіотиків. Між 1992 і 2016 - кількість рецептів антибіотиків зменшився на 43% загалом. Серед дітей до чотирьох років призначаються антибіотики Впав на 73%.

Рівень вживання та резистентності антибіотиків у Швеції зараз є найнижчим серед усіх країн ОЕСР, як у людей, так і у тварин.

Що Австралія зробила досі - і що ми можемо зробити?

У 2017 головний лікар Австралії направив лист усім лікарям загальної практики. Протягом наступних шести місяців це призвело до приблизно зменшення 10% в рецептах антибіотиків серед цих лікарів.

Хоча це чудовий старт, це лише один із кілька втручань необхідні для запобігання кризовому кризу антибіотиків.


 Отримайте останні по електронній пошті

Щотижневий журнал Щоденне натхнення

Аудит та відгуки

Ідея аудиту та зворотного зв’язку бачить, що лікарі загальної практики отримують короткий виклад норм призначення антибіотиків протягом визначеного періоду часу.

В Австралії дані про призначення антибіотиків в даний час збираються за схемою фармацевтичних переваг (PBS) та періодично використовуються Національною службою рецептур (NPS MedicineWise) для надання відгуку деяким лікарям загальної терапії.

У Швеції регулярні зустрічі між місцевими членами Страми та клініками первинної медико-санітарної допомоги служать для посилення рекомендацій щодо лікування. Представники страм обстежують призначення лікарями антибіотиків, а також тенденції в цій галузі та обговорюють цілі щодо оптимального призначення лікарських засобів.

Це призводить до деяке зниження вживання антибіотиків; невеликий, але бажаний ефект, якщо він поєднується з іншими втручаннями.

Обмежити доступ до конкретних антибіотиків

Комісія з безпеки та якості охорони здоров'я Австралії веде список антибіотиків, які слід використовувати лише як остання лінія оборони. Прикладом є меропенем, яку зазвичай використовують для лікування інфекцій, що мають стійкість до багатьох наркотиків, таких як септицемія.

Поточні обмеження передбачають, що ці антибіотики можуть застосовуватися лише в лікарнях під наглядом лікарняної групи з антимікробної допомоги. Ця команда зазвичай складається із інфекціоніста, мікробіолога та фармацевта. Команда розглядає запит і або його схвалює, або рекомендує використовувати інший антибіотик.

Страма застосовує аналогічний підхід.

Але те, як це застосовується, відрізняється між австралійськими лікарнями. Можливо, нам буде потрібно посилити ці обмеження, якщо опір продовжує зростати.

Ми можемо повернути антибіотикорезистентність. Ось як це робить Швеція
Лікарі можуть навчати пацієнтів про те, коли антибіотики є, а не підходять. З shutterstock.com

Припиніть повторення рецептів за замовчуванням

Рецепти, які включають "повтор", можуть залишити пацієнтів, вважаючи, що потрібен інший курс антибіотиків, коли це не завжди так. Вони можуть дотримуватися рецепту з "на всякий випадок" ставленням, коли вони вважають за потрібне, або навіть дають рецепт комусь іншому.

У Швеції не існує стандартних повторних рецептів антибіотиків, і це підкріплюється відповідним розміром упаковки.

Приємно, Консультативний комітет з фармацевтичних переваг в Австралії нещодавно рекомендував усунення за замовчуванням повторних варіантів для ряду поширених антибіотиків з високим рівнем використання, де повторне лікування не вважається клінічно необхідним.

Затримка виписування

Затримка призначення препарату - це коли лікар надає рецепт під час консультації, але радить пацієнтові перевірити, чи усунуться симптоми спочатку перед його використанням (підхід «чекайте і дивіться»).

Лікарі загальної терапії використовують відкладене призначення в ситуаціях невизначеності як міру безпеки, або коли пацієнти виявляють занепокоєння і потребують додаткових впевнених антибіотиків, якщо інфекція посилиться.

Систематичний огляд виявив затримку призначення ліків, що призвело до 31% людей, які приймають курс антибіотиків порівняно з 93%, які їх призначали нормально.

In Sweden, національні рекомендації щодо лікування поширених інфекцій в первинній медичній допомозі підтримують лікарів загальної терапії, які відкладають призначення антибіотиків

Залучення громадськості

Щоб змінити ставлення громадськості до вживання та збереження антибіотиків, важливо повідомляти про негативні наслідки непотрібного вживання антибіотиків та ризик стійкості до антибіотиків як для людини, так і для громади.

Постійні інформаційні кампанії мають важливе значення (наприклад, через засоби масової інформації), щоб громадськість була налаштована на проблему. Французька кампанія "антибіотики не є автоматичними”- хороший приклад.

Крім того, можливість участі пацієнтів у вирішенні питання про те, використовувати антибіотики чи ні, заохочує дискусію між лікарем та пацієнтом про користь та шкоду можливих методів лікування. Використання спільного прийняття рішень у консультаціях виявилося ефективним у зменшенні призначення антибіотиків близько однієї п’ятої.

Кожна з цих стратегій сприяє невеликій кількості для покращення використання антибіотиків. Як і Програма шведської страмикомбінацію потрібно буде підтримувати та посилювати протягом багатьох років, щоб досягти рівнів вживання антибіотиків, порівнянних із найнижчими, що прописуються країнами ОЕСР, як-от Швеція.Бесіда

Про авторів

Міна Бахіт, науковий співробітник докторантури, Університет Бонда; Кріс Дель Мар, професор громадського здоров'я, Університет Бонда, і Гелена Корнфельт Ісберг, доктор медичних наук, лікар загальної практики, докторант, Університет Лунда

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.


Рекомендовані книги: Здоров’я

Очищення свіжих фруктівОчищення свіжих фруктів: Детокс, схуднення та відновлення здоров’я завдяки найсмачнішим стравам природи [М’яка обкладинка], автор Leanne Hall.
Схудніть і почувайтесь здорово здоровими, очищаючи організм від токсинів. Очищення свіжих фруктів пропонує все, що потрібно для легкого та потужного детоксикації, включаючи щоденні програми, апетитні рецепти та поради щодо переходу від очищення.
Клацніть тут, щоб отримати більше інформації та / або замовити цю книгу на Amazon.

Процвітають продукти харчуванняThrive Foods: 200 рецептів рослинного походження для досягнення найвищого рівня здоров’я [М’яка обкладинка], автор Брендан Бразер.
Спираючись на філософію харчування, що сприяє зменшенню стресу та зміцненню здоров’я, представлену у його відомій веганській методиці Процвітати, професійний триатлоніст Ironman Брендан Бразер тепер звертає свою увагу на вашу тарілку (чаша для сніданку та піднос для обіду теж).
Клацніть тут, щоб отримати більше інформації та / або замовити цю книгу на Amazon.

Смерть від медицини Гері НуллСмерть від медицини Гері Нулл, Мартін Фельдман, Дебора Расіо та Керолін Дін
Медичне середовище стало лабіринтом взаємопов'язаних корпоративних, лікарняних та урядових рад директорів, в які проникли фармацевтичні компанії. Найчастіше найтоксичніші речовини часто схвалюють спочатку, тоді як м’які та природніші альтернативи ігноруються з фінансових причин. Це смерть від медицини.
Клацніть тут, щоб отримати більше інформації та / або замовити цю книгу на Amazon.


Вам також може сподобатися

слідкуйте за InnerSelf далі

значок facebookзначок Twitterзначок YouTubeinstagram iconпінтрест значокrss значок

 Отримайте останні по електронній пошті

Щотижневий журнал Щоденне натхнення

ДОСТУПНІ МОВИ

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

ВНУТРІШНІ ГОЛОСИ

Місячне затемнення, 12 травня 2022 року
Астрологічний огляд і гороскоп: 23 - 29 травня 2022 року
by Пем Янгханс
Цей щотижневий астрологічний журнал базується на планетарних впливах і пропонує перспективи та…
05 21 відродження уяви в небезпечні часи 5362430 1920
Відродження уяви в небезпечні часи
by Природа Габріель Крам
У світі, який часто здається прагне знищити себе, я виявляю, що курирую красу - таку...
група багаторасових людей, що стоять на груповому фото
Сім способів проявити повагу до своєї різноманітної команди (відео)
by Келлі Макдональд
Повага має глибоке значення, але нічого не коштує. Ось способи, які ви можете продемонструвати (і…
слон ходить перед західним сонцем
Астрологічний огляд і гороскоп: 16 - 22 травня 2022 року
by Пем Янгханс
Цей щотижневий астрологічний журнал базується на планетарних впливах і пропонує перспективи та…
фотографія Лео Бускальї з обкладинки його книги: «Жити, любити та навчатися».
Як змінити чиєсь життя за кілька секунд
by Джойс Вісселл
Моє життя кардинально змінилося, коли хтось використав цю секунду, щоб вказати на мою красу.
композиційна фотографія повного місячного затемнення
Астрологічний огляд і гороскоп: 9 - 15 травня 2022 року
by Пем Янгханс
Цей щотижневий астрологічний журнал базується на планетарних впливах і пропонує перспективи та…
05 08 розвиток милосердного мислення 2593344 завершено
Розвиток співчутливого мислення по відношенню до себе та інших
by Марі Т. Рассел, InnerSelf.com
Коли люди говорять про співчуття, вони здебільшого мають на увазі співчуття до інших...
чоловік пише листа
Писати правду і дозволяти емоціям текти
by Барбара Бергер
Записування — це хороший спосіб практикувати говорити правду.
Де знайти любов свого життя
Де знайти любов свого життя
by Алан Коен
Після багатьох років тренерської роботи та проведення семінарів я відкрив дві сфери, які запитують більшість людей ...
12 29 Що таке ваша історія? Яка історія ви хочете, щоб це було? Історія
Яка ваша історія? Якою історією ви хочете, щоб це було?
by Буде Вілкінсон
Якби ви написали сценарій, який був перетворений на фільм вашого життя, це було б…
5 кроків до використання ваших мрій для пошуку відповідей
5 кроків до використання ваших мрій для пошуку відповідей
by Нора Карон
Я завжди залежав від мрій, щоб дати мені чіткі відповіді про мої життєві напрямки, ...

НАЙБІЖ ЧИТАТИ

відновлення середовища 4 14
Як рідні птахи повертаються до відновлених міських лісів Нової Зеландії
by Елізабет Елліот Ноу, Університет Лінкольна та ін
Урбанізація та знищення середовища проживання, яку вона тягне за собою, є основною загрозою для місцевих птахів…
Історія страждань і смерті за забороною на аборт в Ірландії та подальшою легалізацією
Історія страждань і смерті за забороною на аборт в Ірландії та подальшою легалізацією
by Гретхен Е. Елі, Університет Теннессі
Якщо Верховний суд США скасує рішення «Роу проти Вейда» від 1973 року, яке легалізовано аборти в…
скільки вам потрібно спати 4 7
Скільки вам дійсно потрібно спати
by Барбара Жаклін Саакян, Кембриджський університет та ін
Більшість із нас намагаються добре думати після поганого сну, відчуваючи туман і невиконання…
товариства довіри щасливі 4 14
Чому довірчі товариства загалом щасливіші
by Енджамін Редкліфф, Університет Нотр-Дам
Люди — соціальні тварини. Це означає, майже з логічної необхідності, що люди…
користь лимонної води 4 14
Чи буде лимонна вода детоксикувати або заряджати вас енергією?
by Еванджелін Манціоріс, Університет Південної Австралії
Якщо ви вірите анекдотам в Інтернеті, пити теплу воду з крапелькою лимонного соку – це…
група багаторасових людей, що стоять на груповому фото
Сім способів проявити повагу до своєї різноманітної команди (відео)
by Келлі Макдональд
Повага має глибоке значення, але нічого не коштує. Ось способи, які ви можете продемонструвати (і…
економіка 4 14
5 речей, які знають економісти, але для більшості інших людей звучать неправильно
by Рено Фукар, Ланкастерський університет
Цікавим у нашій професії є те, що коли ми, вчені-економісти, значною мірою згодні з кожним…
навчитися звертати увагу 4 14
Ці стратегії та лайфхаки можуть допомогти кожному, хто має проблеми з увагою
by Роб Розенталь, Університет Колорадо
Через постійний потік негативних відгуків, які люди отримують про свою продуктивність,…

Нове ставлення - нові можливості

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Ринок InnerSelf
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Всі права захищені.