Згідно з новими дослідженнями, циркадні порушення ритму, характерні для хвороби Альцгеймера, виникають до втрати пам’яті та інших симптомів у людей, спогади яких недоторкані, але сканування мозку свідчать про ранні, доклінічні докази цього стану.
Висновки, повідомлені в JAMA Neurology, потенційно може допомогти лікарям ідентифікувати людей, яким загрожує хвороба Альцгеймера раніше, ніж це можливо зараз. Це важливо, оскільки пошкодження Альцгеймера може прижитися в мозку за 15-20 років до появи клінічних симптомів.
«Справа не в тому, що люди, які брали участь у дослідженні, були позбавлені сну,-каже перший автор Ерік С. Мусіек, асистент кафедри неврології Медичної школи Вашингтонського університету в Сент-Луїсі. «Але їх сон мав тенденцію бути фрагментованим. Спати вісім годин вночі дуже сильно відрізняється від восьмигодинного сну з одночасовим кроком під час денного сну ».
Дослідники також провели окреме дослідження на мишах, яке з'являється в Журнал експериментальної медицини, показуючи, що подібні циркадні порушення прискорюють розвиток амілоїдних бляшок у мозку, які пов’язані з хворобою Альцгеймера.
Попередні дослідження, проведені на людях і на тваринах, виявили, що рівні амілоїду коливаються впереджуваним чином вдень і вночі. Рівень амілоїду знижується під час сну, і кілька досліджень показали, що рівень підвищується при порушенні сну або коли люди не висипаються, згідно з дослідженням старшого автора Йо-Ель Джу.
Вдень спить, вночі прокидається
"У цьому новому дослідженні ми виявили, що люди з доклінічною хворобою Альцгеймера мали більшу фрагментацію у своїх циркадних моделях активності, з більшою періодами бездіяльності або сну вдень та більше періодами активності вночі", - каже Джу, асистент кафедри неврології .
Дослідники відстежували циркадні ритми у 189 когнітивно нормальних людей похилого віку із середнім віком 66 років. Деякі проходили сканування позитронно-емісійною томографією (ПЕТ) для пошуку амілоїдних бляшок, пов’язаних з хворобою Альцгеймера, у їхньому мозку. Іншим проводили тестування спинномозкової рідини на наявність білків, пов’язаних з хворобою Альцгеймера. А у деяких були і сканування, і аналіз спинномозкової рідини.
З учасників 139 не мали жодних ознак амілоїдного білка, що означає доклінічну хворобу Альцгеймера. Більшість з них мали нормальні цикли сну/неспання, хоча у деяких були циркадні порушення, пов'язані з похилим віком, апное сну чи іншими причинами.
Але серед інших 50 суб’єктів, які або мали аномальне сканування головного мозку, або спинномозкову рідину, усі відчули значні порушення в роботі внутрішніх годинників, що визначається тим, скільки вони відпочивали вночі та наскільки вони були активні вдень. Порушення циклу сну/неспання зберігалися навіть після того, як дослідники статистично контролювали апное сну, вік та інші фактори.
Усі досліджувані носили пристрої, подібні до тренерів для тренувань, протягом одного -двох тижнів. Кожен також щоранку заповнював детальний щоденник сну.
Відстежуючи активність вдень і вночі, дослідники могли визначити, наскільки розкиданий відпочинок та активність були протягом 24 годин. Піддослідні, які відчували короткі спазми активності та відпочинку вдень і вночі, частіше мали ознаки накопичення амілоїду в мозку.
Амілоїд в мозку
Ці висновки у людей підкріплюють дослідження мишей з лабораторії Мусієка. У цьому дослідженні, працюючи з першим автором Джеральдіною Дж. Кресс, асистентом кафедри неврології, Мусієк вивчала порушення циркадного ритму в мишачій моделі хвороби Альцгеймера. Щоб порушити циркадні ритми тварин, його команда вимкнула гени, які контролюють цілодобовий годинник.
"Протягом двох місяців у мишей з порушеними циркадними ритмами розвивалося значно більше амілоїдних бляшок, ніж у мишей з нормальними ритмами", - каже Мусієк. «У мишей також змінилися нормальні щоденні ритми амілоїдного білка в мозку. Це перші дані, які демонструють, що порушення циркадних ритмів може прискорити відкладення бляшок ».
І Мусієк, і Джу говорять, що ще рано відповідати на запитання про те, чи порушені циркадні ритми ставлять людей під загрозу хвороби Альцгеймера, чи зміни в мозку, пов’язані з Альцгеймером, порушують добові ритми.
"Принаймні, ці порушення циркадних ритмів можуть служити біомаркерів для доклінічного захворювання", - каже Джу. "Ми хочемо повернути ці теми в майбутньому, щоб дізнатися більше про те, чи проблеми зі сном та добовим ритмом призводять до збільшення ризику Альцгеймера, чи зміни в мозку хвороби Альцгеймера викликають цикл сну/неспання та проблеми з циркадним періодом".
Фінансування роботи надходило з Національного інституту неврологічних розладів та інсульту та Національного інституту старіння Національних інститутів здоров’я (NIH). Додаткове фінансування за рахунок гранту на дослідження нового дослідника Асоціації Альцгеймера, Philips-Respironics та Фонду лікування донорів.
джерело: Вашингтонський університет у Сент-Луїсі
Схожі книги:
at InnerSelf Market і Amazon
