Ганьба людей щодо звичок їх життя не сприяє покращенню здоров'я

Звернення до лікаря, як правило, передбачає оголення організму з усіма його вадами та недоліками. У культурі, яка все більше цінує самоконтроль і досконалість тіла, хвороба або навіть просто старість може призвести до почуття сором і неадекватність.

Будь-які дефекти або труднощі можуть спричинити особисті недоліки, особливо якщо вони пов'язані із способом життя, наприклад, проблеми, пов'язані з вагою, сексуальною поведінкою, курінням, звиканням, вживанням алкоголю чи інших речовин. Людей з цими проблемами стикаються за те, що вони "непотрібно" користуються послугами охорони здоров'я чи інвалідності або соціальними виплатами.

Це все є частиною сучасної політичної догми про "особисту відповідальність", яка підкріплюється лікарями, котрі тепер повинні використовувати кожну консультацію - незалежно від її початкової мети - для поговорити з пацієнтом про те, як взяти відповідальність за здоровий спосіб життя.

Що поганого в трохи ганьби?

Протягом століть релігії та закони процвітали через те, що сором можна використовувати для зміни або контролю поведінки людей. І з реаліті-серіалів ми знаємо, що приниження може спонукати деяких людей змінити своє життя чи поведінку на щось здоровіше. Але здебільшого сором викликає у людей бажання відійти і сховатися.

Дослідження показують, що відчуття сорому в медичних умовах може завдати шкоди. В вчитися проведений Каліфорнійським університетом у Сан-Дієго (UCSD), близько 50% пацієнтів зазнали однієї або декількох зустрічей з лікарем, які викликали у них сором. І відчувати сором глибоко неприємно, аж до того, що люди намагатимуться цього уникати, навіть якщо це шкодить їм. Наприклад, деякі люди уникатимуть відвідування свого лікаря. Інші будуть брехати про стан свого психічного чи фізичного здоров’я, або про свій спосіб життя. Сором може навіть змусити їх приховувати діагноз від рідних чи друзів.


Innersele підписатися графіка


У дослідженні UCSD не всі пацієнти вважали, що приниження було поганим, але навіть ті, хто вважав цей досвід цінним, швидше за все, збрехали своєму лікарю під час наступного візиту. Жодне з цього, ймовірно, не піде на користь хворому, і це може призвести до призначення неефективних або неправильних методів лікування.

Контрпродуктивний

Хоча сором, пов’язаний зі здоров’ям, важливий для більшості людей, його вплив ще гірший для тих, хто входить до групи стигматизованих або маргіналізованих. Ці групи страждають від хронічного сорому за свою особистість, часто пов'язаного з такими питаннями, як бідність, раса, сексуальність або соціальний клас.

Хоча хронічний сором зазвичай існує в несвідомому стані, він може мати прямий вплив на самопочуття людини, навіть коли він веде здоровий спосіб життя. Хронічний сором пов’язаний з різними станами, такими як збільшення ваги, залежність, депресія, зниження імунної функції та серцеві захворювання.

Ганьба щодо здоров’я повинна спрацьовувати, спонукаючи людей змінюватися на краще. Але є мало доказів того, що це спрацьовує, або що цільові люди відкриті до тих видів трансформації, яких очікують медичні працівники. Таке ганьблення стигматизує людей за неправильні бажання або неправильне тіло. Це змушує їх почуватись особисто винними за те, що вони не змінили своїх звичок чи способу життя.

БесідаВикористання ганьби та стигми в кампаніях громадського здоров’я є не лише морально сумнівним, воно ризикує погіршити здоров’я людей, а не мотивувати їх до кращого способу життя.

Про авторів

Луна Долежал, викладач медичних гуманітарних наук, Університет Ексетера та Баррі Лайонс, ад'юнкт-доцент, Трініті-коледж Дубліна

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Схожі книги:

at InnerSelf Market і Amazon