Люди, які приймають препарати від печії, які називаються інгібіторами протонної помпи - Prevacid, Prilosec, Nexium та Protonix, можуть не знати про пошкодження нирок, пов’язане з прийомом препаратів, свідчать дослідження.
Нове дослідження оцінило використання ІПП у 125,000 XNUMX пацієнтів. Результати показують, що більше половини пацієнтів, у яких під час прийому ліків розвивається хронічне ураження нирок, заздалегідь не відчувають гострих проблем із нирками, а це означає, що пацієнти можуть не усвідомлювати зниження функції нирок, стверджують дослідники.
"Наші результати показують, що проблеми з нирками можуть розвиватися тихо і поступово з плином часу ..."
Тому людям, які приймають ІПП, та їх лікарям слід бути більш уважними у моніторингу використання цих ліків.
"Початок гострих проблем з нирками не є надійним попереджувальним знаком для лікарів, щоб виявити зниження функції нирок у пацієнтів, які приймають інгібітори протонної помпи",-каже Зіяд Аль-Алі, старший автор дослідження та асистент кафедри медицини у Вашингтонській університетській школі. медицини.
«Наші результати показують, що проблеми з нирками можуть розвиватися тихо і поступово з плином часу, руйнуючи функцію нирок і призводячи до тривалого пошкодження нирок або навіть ниркової недостатності. Пацієнтів слід попередити, щоб вони повідомили своїм лікарям, чи вони приймають ІПП, і вживали ліки лише у разі необхідності ».
Понад 15 мільйонів американців, які страждають від печії, виразки та кислотного рефлюксу, мають рецепти на ІПП, які приносять полегшення за рахунок зниження кислотності шлунка. Ще багато мільйонів купують ліки без рецепта і приймають їх, не перебуваючи під наглядом лікаря.
Дослідники, включаючи першого автора Яна Се, біостатиста з питань ветеранів Сент -Луїса, проаналізували дані баз даних Департаменту у справах ветеранів про 125,596 18,436 нових користувачів ІПП та 2 XNUMX нових користувачів інших препаратів від печії, які називаються блокаторами НXNUMX. Останні набагато рідше викликають проблеми з нирками, але часто не настільки ефективні.
За п’ять років спостереження дослідники виявили, що у більш ніж 80 % користувачів ІПП не виникали гострі проблеми з нирками, які часто є оборотними і характеризуються занадто малою сечею, що виходить з тіла, втомою та набряками ніг та щиколоток.
Однак більше половини випадків хронічного ураження нирок та термінальної стадії ниркової недостатності, пов’язаних із застосуванням ІПП, траплялося у людей без гострих проблем із нирками.
На відміну від цього, серед нових користувачів блокаторів Н2 у 7.67 відсотка розвинулася хронічна хвороба нирок за відсутності гострих проблем із нирками, а у 1.27 відсотка-термінальна стадія ниркової недостатності.
Кінцева стадія ниркової недостатності виникає, коли нирки більше не можуть ефективно виводити відходи з організму. У таких випадках необхідний діаліз або трансплантація нирки, щоб утримати пацієнтів в живих.
"Лікарі повинні уважно ставитися до функції нирок у своїх пацієнтів, які використовують ІПП, навіть якщо немає ознак проблем",-попереджає Аль-Алі, який також є заступником начальника штабу з досліджень та освіти та співдиректором Клінічний епідеміологічний центр VA. "Взагалі, ми завжди радимо клініцистам оцінити, чи є застосування ІПП, перш за все, медично необхідним, оскільки ліки несуть значні ризики, включаючи погіршення функції нирок".
Дослідження опубліковане в Kidney International. Кошти надійшли з Департаменту у справах ветеранів США.
джерело: Вашингтонський університет у Сент-Луїсі
Суміжні книги
at InnerSelf Market і Amazon
