Вчені стверджують, що видалення яєчників під час гістеректомії може збільшити ризик розвитку серцевих захворювань, раку та передчасної смерті жінки.
10-річне дослідження, найбільше у своєму роді, порівнювало жінок, які лікувалися від доброякісної хвороби, у яких були видалені обидва яєчника, з тими, у кого був видалений один або жоден. Дослідники розглянули 113,679 35 випадків жінок у віці 45-2004 років з квітня 2014 р. По березень XNUMX р. У третини досліджених пацієнтів видалили обидва яєчника.
"... Видалення метаболічно активного органу, такого як яєчник, може мати шкідливі наслідки в довгостроковій перспективі".
Жінки, у яких був видалений один або жоден яєчник, мали менше шансів захворіти на ішемічну хворобу серця (ішемічну хворобу серця) або рак після гістеректомії, ніж ті, у яких були видалені обидва (двосторонні) яєчники. Крім того, менше жінок, які зберігали один або обидва яєчника, порівняно з тими, які видалили обидва яєчника, померло протягом тривалості дослідження - 0.6 відсотка проти 1.01 відсотка.
Незважаючи на те, що видалення обох яєчників захищає від подальшого розвитку раку яєчників, дослідники вважають, що жінкам у пременопаузі слід повідомити, що ця користь виникає за рахунок збільшення ризику серцево -судинних захворювань та інших більш поширених видів раку та вищої загальної смертності.
«Поєднання біологічної правдоподібності та величезного« ефекту »є переконливим підтвердженням того, що жінки можуть попередити, що ризик раку яєчників значно знижується шляхом хірургічного видалення обох яєчників, - каже професор акушерства та гінекології Річард Лілфорд. Медична школа Університету Уоріка.
«Однак упродовж життя ризик розвитку раку яєчників становить один із 52 у Великобританії, і видалення метаболічно активного органу, такого як яєчник, може мати довгострокові наслідки.
"Якщо це так, ці довгострокові недоліки (у поєднанні з неприємними короткочасними наслідками гострої дефіциту естрогену) повинні бути компенсовані проти користі, яку дає захист від раку яєчників".
Дослідники використали національну базу даних про госпіталізацію, яку вони пов’язали з національним реєстром смертей. На відміну від попереднього, меншого дослідження здоров’я медсестер, нове дослідження проводилося на загальнонаціональній основі, а не на вибірково, і досліджувало зв’язки між типом операції та наступними госпіталізаціями, а також смертністю.
Сорока відсоткам жінок без конкретних факторів ризику розвитку репродуктивного раку видалили яєчники під час абдомінальної гістеректомії у віці 35-45 років.
«Це може бути більша частка, ніж очікувалося серед жінок, які повністю усвідомлювали гірші наслідки для здоров’я при двосторонньому видаленні, про яке ми повідомляли», - каже Лілфорд. "У цьому випадку можна очікувати зниження частки жінок, які обирають двостороннє видалення яєчників, оскільки ризик для здоров'я, який необхідно обміняти на зменшення захворюваності на рак яєчників, стає більш гострим".
Дослідження також вказує на невелике зменшення кількості проведених гістеректомій. Майже 9,000 жінок пройшли гістеректомію з приводу доброякісного стану у цільовому віковому діапазоні у 2014 році, порівняно з майже 13,000 у 2004-05 роках.
Дослідники визнають, що наявні дані не були настільки детальними, як хотілося б, зокрема не було інформації про застосування гормонозамісної терапії, але вони планують переглянути дані пізніше, щоб вивчити тенденції протягом тривалого часу. термін.
джерело: Університет Уорвіка
Суміжні книги
at InnerSelf Market і Amazon
