Нове дослідження підтверджує, що нюх різко знижується на ранніх стадіях хвороби Альцгеймера, що припускає, що тест на нюх може бути корисним діагностичним інструментом.

Тест на нюхання також виявляється корисним для діагностики стану перед деменцією, званого легкими когнітивними порушеннями (MCI), яке часто прогресує до деменції Альцгеймера протягом кількох років.

Неврологи прагнули знайти нові способи виявлення людей, які мають високий ризик розвитку деменції Альцгеймера, але ще не мають жодних симптомів. Існує поширений консенсус, що ліки від хвороби Альцгеймера, які зараз розробляються, можуть не працювати після того, як почалася деменція.

«Тут є захоплююча можливість того, що зниження нюху може бути використано для ідентифікації людей, які перебувають у групі ризику, до того, як вони розвинуть деменцію», - каже головний дослідник Девід Р. Роальф, асистент кафедри психіатрії Пенсильванського університету. .

16 різних запахів

Роальф та його колеги використали простий, комерційно доступний тест, відомий як Тест на ідентифікацію запаху паличок, що пахнуть, у якому суб’єкти повинні спробувати ідентифікувати 16 різних запахів. Вони провели тест на нюх та стандартний когнітивний тест (Монреальська когнітивна оцінка) для 728 людей похилого віку.

Суб'єкти вже були оцінені лікарями в Пенсі з використанням цілого ряду неврологічних методів, і, відповідно до консенсусу експертів, були віднесені до однієї з трьох категорій: "здорові люди похилого віку", "легкі когнітивні порушення" або "деменція Альцгеймера". Роальф та його команда використовували результати когнітивного тесту окремо або в поєднанні з тестом на нюх, щоб побачити, наскільки добре вони визначили суб’єктів у кожній категорії.

Як повідомляють дослідники в Журнал хвороби Альцгеймера, тест на нюхання значно збільшив діагностичну точність у поєднанні з когнітивним тестом.

Наприклад, лише один когнітивний тест правильно класифікував лише 75 відсотків людей з MCI, але ця цифра зросла до 87 відсотків, коли до них додали результати тесту на нюхання. Поєднання двох тестів також дозволило більш точно ідентифікувати здорових людей похилого віку та хворих на деменцію Альцгеймера. Ця комбінація навіть підвищила точність у віднесенні людей до більш м'яких або просунутих категорій MCI.

"Ці результати свідчать про те, що простий тест на ідентифікацію запаху може бути корисним додатковим інструментом для клінічної класифікації ІМС та хвороби Альцгеймера і навіть для виявлення людей, які мають найбільший ризик погіршення", - говорить Роальф.

Швидший тест

Підштовхнуті попередніми дослідженнями, які пов'язували послаблення нюху з хворобою Альцгеймера, лікарі кількох великих клінік з деменцією вже почали використовувати тести на запах у своїх оцінках літніх пацієнтів. Частково причина, чому ця практика ще не стала поширеною, полягає в тому, що тести, які здаються найбільш корисними, займають занадто багато часу.

Роальф та його колеги зараз намагаються розробити коротший тест, який працює так само добре, як і довші.

«Ми сподіваємося скоротити тест на Sniffin 'Sticks, який зазвичай займає від 5 до 8 хвилин, приблизно до 3 хвилин або близько того, і підтвердимо корисність цього коротшого тесту для діагностики ІМС та деменції - ми вважаємо, що це спонукатиме більше клінік з неврології цей вид скринінгу ", - каже Роальф.

Роальф та його лабораторія також планують дослідити, чи можна виявити в носовій рідині білкові маркери хвороби Альцгеймера, які присутні в нюховій зоні мозку до появи деменції, щоб забезпечити ще більш раннє попередження про процес захворювання.

Дослідження показують, що значна частина людей похилого віку, які мають когнітивні порушення, не визначаються як такі, частково через відсутність адекватного обстеження.

Про авторів

Головний слідчий Девід Р. Роальф - доцент кафедри психіатрії Пенсильванського університету. Інші дослідники з Пенна, Гарвардського університету та загальної лікарні Массачусетса внесли свій внесок у дослідження. Національний інститут здоров’я та Пенсийський центр передових досліджень нейродегенеративних захворювань фінансували цю роботу.

джерело: Університет Пенсільванії

Суміжні книги

at InnerSelf Market і Amazon