Нові дані свідчать, що бактерії, що викликають хронічні інфекції ясен, також можуть спровокувати аутоімунне запалення при ревматоїдному артриті (РА).
Нові знахідки можуть мати важливі наслідки для профілактики та лікування РА, кажуть дослідники.
У журналі Наука Поступальний медицини, дослідники визначають спільний знаменник при захворюваннях ясен і у багатьох людей з РА Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Інфікування бактеріями, здається, викликає надлишкове виробництво цитрулінованих білків, які підозрюються в активації імунної системи та стимулюванні каскаду подій, що призводять до РА.
"Це схоже на складання останніх кількох складних головоломки, над якою працювали багато років", - каже Феліпе Андраде, старший слідчий і доцент медицини Медичної школи Університету Джона Хопкінса.
«Це дослідження може бути найближчим до виявлення першопричини РА», - додає провідний автор Максиміліан Кеніг, колишній науковець Джона Хопкінса, який зараз працює у Массачусетській загальній лікарні.
Близько 1.5 мільйона людей по всій країні живуть з ревматоїдним артритом, повідомляють Центри з контролю та профілактики захворювань. Стероїди, препарати для імунотерапії та лікувальна фізкультура можуть зменшити або уповільнити її покалічні, хворобливі деформації суглобів, але не у всіх пацієнтів.
Медичні дослідники спостерігали клінічну зв’язок між пародонтозом та РА з початку 1900 -х років, і прийшли до підозри, що у них може бути загальний тригер. В останнє десятиліття дослідження були зосереджені на бактерії, відомої як Porphyromonas gingivalis, виявлено у пацієнтів із захворюваннями ясен.
Команда Андраде не змогла знайти посилання P. gingivalis до РА, але продовжував шукати інших потенційних драйверів бактерій.
У яснах і в суглобах
Дослідники виявили, що процес, подібний до того, що спостерігався раніше у суглобах пацієнтів з РА, відбувався в яснах пацієнтів з пародонтозом. Цей спільний знаменник називається гіперцитрулінацією.
За словами Андраде, цитрулінація є природним регуляторним процесом у кожному білку. Але у людей з РА цей процес є надмірно активним, що призводить до аномальних рівнів цитрулінованих білків. Це викликає вироблення антитіл, які створюють запалення і атакують власні тканини людини, що є відмінною рисою РА.
Серед бактерій, пов'язаних з пародонтозом, дослідницька група виявила, що A. actinomycetemcomitans був єдиним, здатним викликати гіперцитруляцію у нейтрофілах, лейкоцитах та частині імунної системи. За словами дослідників, нейтрофіли - найпоширеніші запальні клітини, що знаходяться як у суглобах пацієнтів з РА, так і в яснах хворих на пародонтоз.
Андраде попереджав, що більше 50 відсотків учасників дослідження, які мали РА, не мали жодних ознак зараження A. actinomycetemcomitans. Це, за його словами, може свідчити про те, що інші бактерії в кишечнику, легенях або в інших місцях також можуть викликати гіперцитруляцію.
Дослідження розглянуло пацієнтів лише в один момент часу, коли вони вже мали РА. Початок і розвиток хвороби у пацієнта може зайняти десятиліття. Щоб визначити, якщо A. actinomycetemcomitans викликає РА, потрібні додаткові дослідження, каже команда Джона Хопкінса. Надія, однак, полягає в кінцевому підсумку "запобігти, а не просто втрутитися" у ревматоїдний артрит, говорить Андраде.
Фонд Джерома Л. Гріна, Фонд Дональда Б. та Дороті Л. Стейблер, Fundación Bechara, Фонд досліджень ревматології та Національні інститути здоров’я фінансували дослідження.
джерело: Університет Джонса Хопкінса
Схожі книги:
at InnerSelf Market і Amazon
