Кожен десятий, хто вживає алкоголь або інші наркотики, перебуває на утриманні. Еші Роуз/Flickr, CC BY

Більшість людей, які вживають алкоголь та інші наркотики, роблять це нечасто і ніколи не стають залежними (або «залежними», як це іноді називають). В середньому близько 10% людей, які вживають алкоголь або інші наркотики, перебувають на утриманні. Ставка становить близько 6% для алкоголь, близько 10% для конопля і близько 15% для метамфетамін.

Але для тих, хто дійсно стає залежним, скоротити їх використання, зійти або утриматися може бути важко.

Що відбувається з мозком від наркотиків?

Незалежно від того, як його вживають, алкоголь та інші наркотики зрештою проникають у мозок через кров. Потрапивши туди, вони впливають на те, як повідомлення надходять через мозок.

Мозок - це величезний центр спілкування, що передає повідомлення вперед -назад, щоб регулювати те, що ми думаємо, відчуваємо і робимо. Повідомлення надсилаються хімічними речовинами в мозку, які називаються нейромедіаторами.

Наркотики діють по -різному. Вони теж збільшувати чи зменшувати вироблення нейромедіаторів, таких як дофамін (задоволення), норадреналін (боротьба або втеча) та серотонін (настрій); або вплинути на те, наскільки нейромедіатор залишається активним і як довго; або зв'язуються з природними рецепторами, щоб імітувати та штучно активувати природні нейромедіаторні шляхи.

Арматура

Кожен препарат по -різному впливає на різні шляхи нейромедіатора. Деякі впливають на більш ніж один нейромедіатор. Але більшість препаратів певним чином впливають на систему дофаміну.

Дофамін регулює емоції, мотивацію та почуття задоволення. Це система винагороди мозку. Наш мозок скручений, щоб ми могли повторювати приємні дії. Коли ми робимо щось приємне, ми отримуємо невеликий сплеск дофаміну, який сигналізує мозку, що ми повинні зробити це знову.

Наркотики виділяють набагато більшу кількість допамін ніж інші види активації дофаміну, такі як їжа та секс, тому вони є більш корисними. В результаті виникає сильний внутрішній потяг до повторного прийому ліків. Мозок стає готовим повторювати прийом наркотиків знову і знову, навіть не думаючи про це.

Подумайте, коли ви дійсно відчуваєте себе шоколадним: ви можете це побачити у своїй думці, майже скуштувати, ви думаєте про це весь час, коли ви шукаєте в шафі, щоб знайти якийсь, ви можете навіть сісти в машину, щоб поїхати до магазини, щоб купити блок. Тепер уявіть, що це в десять разів сильніше або більше, і це дає вам трохи уявлення, чому деякі люди продовжують повертатися до вживання наркотиків.

Виснаження дофаміну

Коли виділяється велика кількість дофаміну, мозок відчуває проблеми з підтримкою виробництва і може тимчасово закінчитися з дофаміну.

Це одна з причин, чому через день -два після вживання наркотиків людина може здаватися плоскою або пригніченою. Їх запаси дофаміну вичерпані. Приблизно через день мозок знову активізує вироблення дофаміну, і настрій нормалізується.

Коли запаси дофаміну часто виснажуються знову і знову, мозок не може впоратися і починає закривати деякі структури, необхідні для переміщення дофаміну по мозку.

Деякі з основних шляхів дофаміну проходять через мислячу частину мозку - префронтальну кору. Коли система дофаміну пошкоджена в цій частині мозку, значно ускладнюється продумування наслідків та прийняття зважених рішень, тому вживання наркотиків стає більш автоматизованим.

Коли дофамін виснажується при хронічному вживанні, людина може відчувати себе дійсно млявою протягом кількох місяців, навіть коли вона припиняє вживання. Це може бути сильним мотиватором вживання наркотиків, щоб знову відчути задоволення.

Вивід

Наш мозок дуже пластичний, і з часом мозок адаптується до різного середовища, створеного введенням ліків. Мозок пристосовується до збільшення дофаміну та інших нейрохімічних речовин шляхом зменшення нормальної продукції.

З часом деякі люди, які залежать від алкоголю або інших наркотиків, кажуть, що їх прийом просто змушує їх почувати себе «нормально». Це пояснюється тим, що їх мозок і тіло адаптувалися до дії препарату. Це відоме як "терпимість".

Якщо у вас розвивається толерантність до алкоголю або інших наркотиків, після припинення вживання ви можете піти на відміну. Коли ліки виходить з вашої системи, ваше тіло починає реагувати на відсутність у вашій системі алкоголю чи інших наркотиків. Відмова часто є фізично і психологічно незручною, а іноді може бути болючою.

Уникнення симптомів абстиненції є сильною мотивацією для людей продовжувати приймати алкоголь або інші наркотики.

Людина та її собаки

Відомий експеримент Іван Павлов в 1890 -х роках показує інший спосіб рецидиву. Павлов виявив, що якщо він давав їсти голодним собакам і одночасно дзвонив у дзвінок, з часом собаки автоматично починали слинятися під звук дзвоника, навіть коли їжі не було. Це називається «класичним кондиціонуванням».

Як і собаки Павлова, коли вживання наркотиків поєднується з певними людьми, місцями, речами чи почуттями, з часом вони можуть зв’язатися. Ці люди, місця, речі чи почуття викликають очікування вживання наркотиків, навіть якщо навколо немає наркотиків, що може призвести до сильного бажання вживати. Іноді їх називають «тригерами».

Тригери може викликати бажання шукати і вживати наркотики.

Наприклад, люди, які палять сигарети, часто роблять це, коли вживають алкоголь. Тоді алкоголь може стати тригером для куріння для тих, хто намагається кинути. Вони можуть вийти випити і раптом відчути потребу викурити сигарету, навіть якщо вони відмовилися від них місяцями чи роками.

Інші фактори ризику наркозалежності

Є деяка кількість фактори ризику для розвитку проблем з наркотиками. До них відносяться:

• члени сім'ї з алкогольною чи іншою проблемою наркотиків - можливо, тому, що вони мають подібну генетичну вразливість або через досвід спільного життя з ними у формуванні мислення та ставлення

• проблеми з психічним здоров'ям членів сім'ї або власні

• відсутність батьківського контролю та залучення

• відсутність зв’язку зі школою чи громадою

• погані навички подолання та навички регулювання емоцій

• раннє занедбання, зловживання чи травма - що може вплинути на те, як мозок дротовий а також впливають на мислення та емоційний контроль.

Чим більше у когось факторів ризику, тим більша ймовірність того, що вони рано почнуть вживати алкоголь чи інші наркотики; більша ймовірність того, що вони матимуть проблеми з алкоголем чи іншими наркотиками; і тим більша ймовірність, що їм буде складно скоротити або припинити вживання алкоголю чи інших наркотиків.

Чи можна змінити вживання наркотиків?

Тож відбувається чимало речей, які можуть ускладнити відмову від наркотиків та утримання від них, коли хтось стане залежним від них.

Деякі люди мають більшу вразливість та фактори ризику, ніж інші. Електропроводка системи винагороди за дофамін робить її примусовою до вживання наркотиків, а пошкодження системи ускладнює саморегуляцію. Мозок і тіло з часом адаптуються до прийому наркотиків і реагують, коли алкоголь чи інші наркотики виходять із системи. А вживання алкоголю чи інших наркотиків може поєднуватися з рядом тригерів, які можуть викликати сильне бажання вживати.

Ми всі трохи по -різному підключені від народження. Ми також мали різні переживання протягом життя, які впливають на те, як ми думаємо, відчуваємо та обробляємо навколишній світ. Це може пояснити, принаймні частково, чому деякі люди мають проблеми з наркотиками, а інші - ні.

Ви можете почути, як люди кажуть, що наркозалежність - це «хронічна рецидивуюча хвороба мозку». Алкогольна та інша наркотична залежність може бути хронічним рецидивуючим станом, але це так технічно не хвороба - немає доказів, що мозок принципово пошкоджений перед тим вживання наркотиків.

Теорія захворювань мозку передбачає, що наркотики викрадають мозок певним чином, що позбавляє контролю. Але насправді, хоча вплив на мозок може ускладнити його, люди, які залежать від наркотиків, часто можуть керувати вживанням наркотиків.

Ми знаємо ряд стратегії може істотно змінити наше мислення та почуття. Вони включають психологічну терапію, таку як поведінкова та когнітивна терапія, і деякі ліки. Це може забезпечити додаткову підтримку, необхідну для внесення змін деяким людям, які залежать від алкоголю чи інших наркотиків.

Багато людей вносять потрібні зміни самостійно, без допомоги, і більшість людей, які проходять курс лікування, успішно змінюють вживання алкоголю чи інших наркотиків. Іноді для цього потрібно кілька пробігів, але частота рецидивів алкогольної та іншої наркотичної залежності приблизно така ж, як і для інших хронічних проблем зі здоров'ям, таких як діабет та хвороби серця.

про автора

Ніколь Лі, доцент Національного інституту досліджень наркотиків, Університет Куртін

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Схожі книги:

at InnerSelf Market і Amazon