Що таке синдром зап’ястного тунелю і як його лікувати?

Часто це починається як легко позбавлене поколювання у великому пальці або біль у зап’ясті. Повільно, але наполегливо нарощуючи пекучий, розриваючий біль від зап’ястя до пальців. Кульмінація - безсонні ночі, безробітні дні та оніміла, але водночас страшна, марна рука. Синдром зап'ястного каналу - це хворобливий стан, що виводить з ладу. Це також дуже поширене явище.

Сам зап'ястний тунель - це тунель у зап'ясті, що складається з кісткових структур, які є основою та стінками, а дах побудований з щільного волокнистого листа, званого сітчасто -згинальним згиначем.

Через цей тунель проходить пучок нервів, кровоносних судин і сухожиль, які є кабелями подачі до руки. Синдром є результатом тиску на весь важливий серединний нерв, який проходить через цей тунель, обмежений простором.

Середній нерв забезпечує відчуття та силу більшої частини великого пальця, кількох пальців та частини долоні. Вважається, що збільшення набряку або рідини в зап’ястному каналі чинить тиск на цей нерв, що призводить до відчуття тривожних відчуттів. Набряк може виникнути з кількох причин, наприклад, при повторюваних рухах руками або під час вагітності.

Хто ризикує?

Було повідомлено про синдром зап'ястного каналу більше вихідних ніж будь-яка інша професійна травма. Деякі 7.8% працездатного населення США оцінюються як постраждалі та а За оцінками британського дослідження щорічна захворюваність 120 на 100,000 60 жінок та 100,000 на XNUMX XNUMX чоловіків.

An аудит, що проводиться загальною практикою в Австралії виявлено, що щорічно відбувається близько 195,000 XNUMX зустрічей з пацієнтами з синдромом зап’ястного каналу.

It здається, зустрічається частіше у жінок, особливо під час вагітності. Хоча механізм незрозумілий, вважається, що поєднання гормональних факторів, а також збільшення кількості рідини в організмі вагітної жінки підвищує тиск у зап’ястному каналі.


Innersele підписатися графіка


Хоча ми не можемо змінити ці аспекти, існують фактори ризику, які можуть бути більш підданими. Підвищення індексу маси тіла та ожиріння збільшують ризик розвитку цього синдрому, як і діабет. Деякі дані також асоціюються підвищений професійний ризик, особливо завдання, що вимагають руху рукою або повторюваних рухів зап’ястя.

діаграма зап'ястного каналуСхема зап'ястного каналу. з www.shutterstock.com

Як я можу дізнатися, чи він у мене є?

Страждаючі синдромом зап'ястного каналу можуть відчувати поколювання або біль у пальцях або руках. Часто це спочатку переривчасто - просто неприємність - а потім стає гірше. Страждаючі можуть відчувати різкий біль і оніміння, які будять їх вночі. Потискання руки може допомогти їй заспокоїтися, але не завжди. У найважчому випадку рука може бути слабкою, утримувати речі важко, підняти речі не може бути й мови.

Обговорення цих симптомів з лікарем є важливим, і вам може знадобитися дослідження нервової провідності. Це дослідження передбачає перевірку функції нервів у вашій руці. Це може бути незручно, але безпечно. Що ще важливіше, він повідомляє вам, якщо ваш нерв застряг у тунелі.

Що я можу зробити?

Існує кілька варіантів лікування. Шина для зап’ястя може бути корисною; він підтримує ваше зап'ястя і зменшує травми нерва. Різні ліки та місцева ін’єкція стероїдів можуть допомогти.

Якщо ситуація не покращиться, ви можете продовжити операцію по вивільненню зап’ястного каналу. Процедура має на меті послабити кришку тунелю та послабити тиск на нерв. Це не так страшно, як здається, і це найбільш часто виконувана операція на руці. Зараз навіть доступна операція під місцевою анестезією або за допомогою ендоскопічного засобу («отвір для ключів»).

Чи стане краще?

Тяжкість історично була ініціатором лікування. Ми часто залишаємо речі, поки вони не повинні бути зроблені, особливо операція.

Однак гірший результат пов'язаний з тривалою тривалістю симптомів, особливо понад півроку. Якщо нерв здавлений занадто далеко, він може не відскочити, незважаючи на операцію. Тому, якщо ваші симптоми є постійними і починають турбувати, зверніться до свого місцевого лікаря.

Бесіда

про автора

Віноджіні Вівек, науковий співробітник нейрофізіології, Мельбурнське здоров'я

Ця стаття була спочатку опублікована на Бесіда. Читати оригінал статті.

Схожі книги:

at InnerSelf Market і Amazon