Багато досліджень перебільшували переваги помірного вживання алкоголю через методологічні недоліки, відомі як упередження відбору. (Шаттерсткі)

Думка про те, що насолода пивом або улюбленим вином може бути не тільки нешкідливою, але й справді корисною для здоров’я, спокуслива для багатьох. Це переконання, яке часто підкріплюється заявами про результати досліджень, проникло в соціальні дискусії та заголовки ЗМІ, малюючи помірне вживання алкоголю в позитивному світлі.

Як дослідники з Канадського інституту дослідження вживання психоактивних речовин, ми часто повертаємося до цієї теми, глибоко заглиблюючись у докази, щоб відокремити факти від бажаного за дійсне. Чи можна з упевненістю сказати: «На здоров’я?»

Розпакування переконань щодо помірного вживання алкоголю

Команда поширене переконання Те, що помірне вживання алкоголю може бути корисним для здоров’я, можна простежити до 1980-х років, коли дослідники виявили асоціацію, яка свідчить про те, що французи рідше страждають від серцевих захворювань, незважаючи на дієту з високим вмістом насичених жирів.

Вважалося, що це протиріччя пояснюється припущенням, що антиоксиданти та алкоголь, які містяться у вині може запропонувати користь для здоров’я, що призводить до терміну «Французький парадокс».

Ця концепція охопила ширшу аудиторію в 1990-х роках, після сегменту в американському шоу новин 60 Minutes який мав a глибокий вплив на продажі вина. Пізніше дослідження розширили цю ідею, припускаючи, що часте вживання невеликих кількостей будь-якого типу алкогольних напоїв може бути корисним для здоров’я.

Ця ідея була формалізована в те, що зараз відомо як Гіпотеза J-подібної кривої. Простіше кажучи, J-подібна крива є графічним зображенням очевидного зв’язку між споживанням алкоголю та смертю чи хворобою. Згідно з цією моделлю, люди, які утримуються від алкоголю, і ті, хто зловживає алкоголем, піддаються більшому ризику певних станів, такі як захворювання серця, порівняно з тими, хто помірно п’є, у яких ризик нижчий.Крива J-подібної форми є графічним зображенням очевидного зв’язку між вживанням алкоголю та смертю чи хворобою. Згідно з цією моделлю, люди, які утримуються від алкоголю, і ті, хто сильно п’є, мають вищий ризик порівняно з тими, хто помірно п’є, ризик для яких нижчий.

Сучасні погляди на помірне вживання алкоголю

Раніше люди вважали, що вживання тютюну корисне для здоров’я, історично описуючи його як засіб від усіх хвороб. Однак у міру розвитку наукового розуміння вживання тютюну все більше визнається як головна причина захворювань і смерті, яким можна запобігти.

Як і тютюн, алкоголь колись використовувався в медицині і з тих пір став визнаним основною причиною смертності та хвороб, яким можна запобігти. Наприклад, останні глобальні оцінки свідчать алкоголь є причиною 5.3 відсотка всіх смертей.

Крім того, у Канаді доходи від продажу алкоголю не наближаються до покриття збитків, які він завдає, залишаючи уряд Щороку не вистачає 6.20 мільярдів доларів. Однак більшу частину цих витрат можна пояснити рясним вживанням алкоголю.

Тож де це залишає тих, хто помірно п’є? Нещодавно ми вирішили відповісти на це запитання, проаналізувавши дані понад 4.8 мільйонів людей із понад 100 досліджень, що охоплюють понад 40 років.

Ми виявили, що багато досліджень перебільшують переваги помірного вживання алкоголю через методологічні недоліки, відомі як упередження відбору. Неважливо, чи ми аналізували дослідження як одну велику групу, використовуючи статистичні методи, щоб спробувати зменшити ці помилки, або якщо ми відокремив хороші дослідження від не дуже хорошихбуло ясно одне: помірне споживання алкоголю не приносить тих переваг для здоров’я, про які колись вірили.

Пояснення протиріччя

Упередження відбору представляють спотворення даних, спричинені тим, як відбираються учасники дослідження. Такі упередження призводять до несправедливих порівнянь між групами, що спотворює аналіз у бік пошуку J-подібної кривої. По суті, це схоже на порівняння двох бігунів у змаганнях, де один носить важкі черевики, а інший — легкі кросівки. Висновок, що другий бігун більш талановитий, упускає суть; це несправедливе порівняння.

Ось п’ять прикладів упередженості відбору в контексті J-подібної кривої алкоголю, яка може накопичуватися з віком:

1. Погане здоров'я, менше алкоголю. З погіршенням здоров'я, особливо в літньому віці, люди часто зменшують споживання алкоголю. Відсутність розрізнення між тими, хто скорочує чи кидає вживання через стан здоров’я, може помилково вказувати на те, що помірне вживання алкоголю корисніше.

2. Нездорові люди, які утримуються протягом життя. Порівняння тих, хто помірно п’є, з особами, які ніколи не вживали алкоголь через хронічні проблеми зі здоров’ям, може хибно приписувати переваги здоров’ю споживання алкоголю.

3. Поміркуйте іншими способами. Люди, які помірно п’ють, часто ведуть збалансований спосіб життя і в інших сферах, що може сприяти їх сприйняттю кращого здоров’я. Вони виглядають здоровішими не лише через помірне вживання алкоголю, але й у їхніх загальних можливостях для здоров’я та виборі, як-от кращий доступ до медичної допомоги та самообслуговування.

4. Похибка вимірювання. Оцінка споживання алкоголю за короткий проміжок часу, наприклад тиждень або менше, може призвести до неправильної класифікації тих, хто п’є. Наприклад, людей, які сильно п’ють і випадково не вживали алкоголь протягом тижня оцінки, було б неправильно класифікувати як тих, хто утримується.

5. Ранні випадки смерті, спричинені алкоголем. Неминуче виключення осіб, які могли померти від причин, пов’язаних із вживанням алкоголю, перед початком дослідження літніх людей може призвести до упередженого ставлення до «здорового вижилого», не звертаючи уваги на попередні шкідливі наслідки алкоголю.

Продовження розмови

Ми повинні скептично ставитися до результатів, які свідчать про те, що помірне вживання алкоголю є здоровим, оскільки упередження відбору можуть замутити воду. Наприклад, було опубліковано кілька неправдоподібних співвідношень кривих J-форми, в тому числі між помірним вживанням алкоголю та захворюваннями печінки.

Ми добре розуміємо, що ці новини можуть бути не такими, якими ви сподівалися почути. Це може навіть викликати почуття тривоги чи скептицизму. Для багатьох людей обмежене споживання алкоголю приємно. Однак це не без ризику, і людям важливо розуміти ці ризики, щоб приймати обґрунтовані рішення щодо свого здоров’я.

Ризики відображені в 2023 році Канадські рекомендації щодо споживання алкоголю. Керівництво намагається «зустрітися з людьми там, де вони є», припускаючи, що один-два напої на тиждень становлять низький ризик шкоди, три-шість напоїв на тиждень представляють помірний ризик, а сім або більше напоїв на тиждень становлять дедалі високий ризик. ризик. Зрештою, вони дозволяють людям приймати обґрунтовані рішення, які найкраще відповідають їхньому здоров’ю та добробуту.

Джеймс М. Клей, науковий співробітник Канадського інституту дослідження вживання психоактивних речовин, Університет Вікторії та Тім Стоквелл, науковець, Канадський інститут дослідження вживання психоактивних речовин і професор психології, Університет Вікторії

Ця стаття перевидана з Бесіда за ліцензією Creative Commons. Читати оригінал статті.

Схожі книги:

Тіло веде рахунок: мозок, розум і тіло в лікуванні травми

Бесселя ван дер Колка

Ця книга досліджує зв’язки між травмою та фізичним і психічним здоров’ям, пропонуючи ідеї та стратегії зцілення та відновлення.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Дихання: нова наука втраченого мистецтва

Джеймс Нестор

Ця книга досліджує науку та практику дихання, пропонуючи ідеї та методи покращення фізичного та психічного здоров’я.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Парадокс рослин: приховані небезпеки в «здорових» продуктах, які викликають хвороби та збільшення ваги

Стівен Р. Гандрі

Ця книга досліджує зв’язки між дієтою, здоров’ям і хворобою, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та самопочуття.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Кодекс імунітету: нова парадигма справжнього здоров’я та радикальної боротьби зі старінням

Джоел Грін

Ця книга пропонує новий погляд на здоров’я та імунітет, спираючись на принципи епігенетики та пропонуючи ідеї та стратегії для оптимізації здоров’я та старіння.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити

Повний посібник із голодування: зцілюйте своє тіло за допомогою періодичного, іншого дня та тривалого голодування

доктора Джейсона Фунга та Джиммі Мура

Ця книга досліджує науку та практику голодування, пропонуючи ідеї та стратегії для покращення загального здоров’я та благополуччя.

Натисніть, щоб дізнатися більше або замовити